三、妊娠劇吐有那么可怕嗎?
妊娠劇吐可引起一系列嚴重并發(fā)癥,除較為常見的脫水,電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒外,在妊娠劇吐的基礎上出現(xiàn)意識障礙或精神癥狀,以及眼球運動障礙,軀體性共濟失調(diào)等綜合表現(xiàn),稱為Wernicke腦病。這種腦病臨床雖很少見,但由于其癥狀重,可有生命危險,即使搶救成功,且部分患者留有相當程度的后遺癥。Wernicke腦病是于1881年由Carl Wernicke首先發(fā)現(xiàn)的一種維生素B1缺乏引起的腦病,最常見于慢性酒精中毒和妊娠劇吐患者,臨床上該病多呈急性或亞急性發(fā)病,眼肌麻痹、共濟失調(diào)、精神障礙為該病典型的“三聯(lián)征”,但并非在所有病例中出現(xiàn),因此確診困難。當眼肌運動,共濟失調(diào)和遺忘癥狀均具備時,應稱為Wernicke-Korsakoff癥候群,其特點是記憶力明顯減退,不能獲得新知識,以及健談癥,而這些常是不可逆的。本病為妊娠期急癥,未經(jīng)治療的患者死亡率高達50%,而經(jīng)治患者死亡率也有10%。
四、妊娠劇吐如何治療?
1、心理放輕松比什么都重要,心理壓力過大,妊娠反應會更加嚴重。準媽媽們應該了解病因,緩解情緒,解除顧慮。
2、妊娠反應期少食多餐。多喝水,多吃富含維生素的食物。
3、適當可以應用中醫(yī)藥調(diào)理治療,達到調(diào)氣和中,降逆止嘔。
4、有水電解質(zhì)代謝紊亂或酸中毒者,應先禁食,每日靜脈滴注葡萄糖液及葡萄糖鹽水,同時補充鉀、維生素C及維生素B6,同時可肌注維生素B1。
5、經(jīng)上述治療,若病情不見好轉,體溫升高超過38℃以上,心率超過120次/分,出現(xiàn)黃疽等現(xiàn)象時,以及疑似Wernicke腦病,即應終止妊娠,并給予維生素B1 500mg~1000mg靜滴或肌注。