5．全顱縫再造術(shù)
（1）嬰兒期手術(shù)分兩期進(jìn)行。頂部冠狀切口；第一期將頭皮翻向前，廣泛切除冠狀縫及矢狀縫區(qū)顱骨骨膜（圖11）。
（2）沿冠狀縫切開顱骨，約寬1.5cm，兩側(cè)越過鱗狀縫，必要時(shí)再輔以顳肌下減壓術(shù)。然后在矢狀縫兩側(cè)旁開1.5cm處，左右各切除1.5cm寬的骨溝。此兩條骨溝向前越過冠狀縫處骨溝（圖12）。
（3）骨緣以聚乙烯薄膜包裹，皮下置橡皮片引流，縫合頭皮。
（4）1~2周后，病兒完全恢復(fù)，做第二期手術(shù)，原切口切開后，頭皮翻向后，廣泛切除頂部及人字縫區(qū)骨膜。
（5）于矢狀縫兩旁緊接第一期手術(shù)做成的骨溝，向后咬除顱骨，跨過人字縫，再沿人字縫溝狀切除顱骨，寬1.5cm，達(dá)顳后部（圖13）。
（6）徹底止血，皮下置引流片，縫合頭皮。
兒童期手術(shù)，因頭顱比較大，須分別在頂前、頂后做兩個(gè)冠狀切口，兩切口間距離應(yīng)夠?qū)挘悦忸^皮發(fā)生壞死。顱骨切除方法同上。
圖12
圖13
