孕期B超檢查對孕婦來說并不陌生。為了將來能生出一個健康小寶寶,幾乎每位準(zhǔn)媽媽都很重視孕期的B超檢查。但問題也隨之而來:隨著醫(yī)學(xué)知識的普及,大多數(shù)準(zhǔn)媽媽們都知道過多的X射線會對孕婦自身和BB有損傷,于是準(zhǔn)媽媽們開始擔(dān)心:經(jīng)常做孕期B超安全嗎?B超到底可以檢測出哪些疾病?有沒有必要做呢?何時做為宜?下面我們就這些問題作出解釋。
B超可以檢測出哪些疾病
B超是一種無損傷無痛苦的檢查方法,可以顯示人體實質(zhì)臟器的疾患,同樣,對于胎兒的情況也可以清楚顯示出來。例如胎兒的肝臟、腎臟、胃、膀胱、心臟以及胎頭和脊柱,都可以在B超儀上顯示。醫(yī)生通過B超診斷儀可觀察到胎兒各孕期的活動狀態(tài),晚期妊娠時胎兒的呼吸,胎兒吞飲動作以及有規(guī)律的胎心搏動。B超測量胎兒的數(shù)據(jù),往往可以測算胎兒與孕期是否相符,可以觀察胎頭方位,確定生產(chǎn)方式,胎盤成熟度及羊水量等,還可以判斷有無胎盤老化。
通過做B超,可以在產(chǎn)前檢測出一些胎兒畸形,以便在產(chǎn)前給予及時處理,保證優(yōu)生。一般來說可能導(dǎo)致胎兒畸形的主要有以下幾種原因:
(1)病毒感染:特別是在早孕1~2個月的時候,如在此期間屢次感冒或染有其它病毒引起的疾病,常常導(dǎo)致胎兒發(fā)育上的缺陷。
(2)藥物對胎兒的影響:有些藥物能造成胎兒四肢短小畸形,還有些藥物會影響胎兒骨骼、牙齒的發(fā)育。
(3)夫妻雙方生育年齡較大,生殖細胞老化,可導(dǎo)致無腦兒、腦積水胎兒。
(4)近親結(jié)合,家庭中有囊肝、多囊腎等遺傳病者,往往會造成胎兒的缺陷。
(5)早孕期間接受放射線照射者,亦有產(chǎn)生胎兒畸形的可能。如有以上類似情況者,應(yīng)提出檢查B超的申請。
做B超,寶寶安全嗎
明白了做B超的種種好處,許多準(zhǔn)媽媽可能還是心存疑慮:做B超對嬰兒安全嗎?會不會引起其它的損傷?
B超對人體或胎兒有害還是無害,關(guān)鍵在于超聲的劑量,在安全范圍內(nèi)的超聲劑量的高限叫閾值。就是說,當(dāng)產(chǎn)科使用的B超劑量小于閾值時,它是無害的,反之大于閾值時,則可能會產(chǎn)生有害的效應(yīng)或損傷。目前臨床上的超聲波有診斷超聲與治療超聲之分,就劑量而言,治療超聲對人體是有一定的損傷或影響的,而診斷B超,在正規(guī)的醫(yī)院,在經(jīng)過嚴(yán)格專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生或技師操作下,B超儀器功率和照射時間都會控制在安全范圍內(nèi),不至于對人體或胎兒造成損害。
超聲波的劑量除了與儀器的功率大小有關(guān)外,另一重要問題是輻射時間。一般認為妊娠三個月內(nèi)應(yīng)慎做B超,但若臨床診斷需要,還是可以做B超的,否則延誤診斷,對有問題的胎兒未能及時采取措施,后果將不堪設(shè)想。筆者曾經(jīng)遇到這樣一個病例,一女士懷孕兩個多月,流血二十多天,醫(yī)生開單做B超以了解胎兒是否存活,但她聽一些朋友介紹說,懷孕早期不能做B超,便拒絕檢查,繼續(xù)“保胎”,最后因胎死宮內(nèi)時間太長,出現(xiàn)凝血機制障礙,刮宮時引起大出血。這一沉重教訓(xùn),應(yīng)引起準(zhǔn)媽媽們的警惕。