作者簡介：韓浩倫，吳瑋，丁瑞英。解放軍第306醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科。

每年的3月3日是愛耳日，今年的主題是“關(guān)注兒童聽力健康”，借此提高全社會對兒童聽力的關(guān)注。兒童時期聽力障礙會對孩子的一生造成影響，甚至?xí)购⒆硬荒苷W(xué)習(xí)、工作。那么，作為家長，我們要精心呵護孩子的聽力，讓孩子始終生活在這豐富多彩的有聲世界！幸福健康一輩子。因此，家長們需要了解一些基本的常識。

聽覺器官的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，耳朵分外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳包括外觀所能看到的耳廓及外耳道，耳廓除了重要的美容作用，還有收集聲音的功能，外耳道具有一定的共振特性，可以對聲音有一定的放大作用。耳道的終端是鼓膜，將外耳與中耳分開。聲波撞擊鼓膜即引起鼓膜的振動。中耳腔內(nèi)有三塊聽小骨，這三塊骨頭是我們?nèi)梭w最小的骨頭。鼓膜的振動通過聽骨鏈的傳動，將聲波傳送至內(nèi)耳。內(nèi)耳中有一個形狀類似蝸牛、盤旋2圈半的結(jié)構(gòu)，稱為耳蝸。耳蝸內(nèi)部排列著數(shù)以千計的毛細胞，毛細胞的大小和形狀隨著耳蝸的盤旋呈現(xiàn)出特有的規(guī)律，恰似鋼琴的"琴鍵"，毛細胞位置的不同對應(yīng)鋼琴上的從低音到高音不同的頻率。這樣聲音刺激這些細胞就像敲擊鋼琴琴鍵，傳到中樞，我們也就聽到聲音了！

因此，這些傳導(dǎo)通路上任何一個部位出現(xiàn)問題都會導(dǎo)致孩子聽力出現(xiàn)障礙，為保護孩子聽力，生活中有哪些因素需要注意呢？

1、孩子感冒后耳朵疼痛要及時治療：由于耳朵和鼻咽部通過咽鼓管相通，因此上呼吸道感染經(jīng)常會通過咽鼓管延及中耳導(dǎo)致急性中耳炎，嚴重時還會引起中耳化膿性病變，甚至引起鼓膜穿孔，中耳乳突炎癥，最終導(dǎo)致孩子聽力障礙，因此孩子感冒后要及時治療，如果引起急性中耳炎一定要到醫(yī)院救治，徹底治愈。

2、盡量不要給孩子挖耳朵：現(xiàn)在許多年輕的母親有時候出于清潔或者是好奇，看到孩子耳朵內(nèi)長了耳屎，非要把它挖干凈不可，有時孩子因為耳內(nèi)發(fā)癢，母親也常常喜歡用不清潔的火柴棍、木棒、發(fā)卡等在孩子的耳朵里盲目地掏。由于不熟悉耳朵的解剖結(jié)構(gòu)，看不清耳內(nèi)組織或用力不當，很容易將鼓膜刺破，使外耳腔和中耳腔之間相通。引起中耳腔感染，甚至造成鼓膜大穿孔，耳道長期流膿，影響了孩子的聽力，甚至導(dǎo)致耳聾。如果孩子耳朵不舒服，最好到醫(yī)院請?？漆t(yī)師處理。

3、謹慎用藥：我們聽覺的產(chǎn)生和耳內(nèi)有一個叫耳蝸的結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，耳蝸結(jié)構(gòu)中有一種毛細胞，他們起到將聲波轉(zhuǎn)化為電信號的作用，這些毛細胞非常嬌弱，許多藥物對它們都會造成傷害，像氨基糖甙類消炎藥（慶大霉素、卡那霉素等）會損傷毛細胞，特別有的孩子對這些藥物極為敏感，而這種敏感性事先又很難確定，因此，給孩子用藥的時候一定要慎之再慎。

4、游泳洗澡時盡量防止耳內(nèi)進水：孩子的外耳道一般都非常小，而且外耳道皮膚還有許多纖細的絨毛。在游泳或洗澡時一旦進水，這些水不容易出來，在外耳道內(nèi)就會引起外耳道炎，甚至中耳炎。特別對那些已經(jīng)有中耳炎或鼓膜穿孔的孩子，更容易導(dǎo)致中耳炎，耳朵長期流膿，導(dǎo)致聽力損害。如果一旦進水，可通過墊腳蹦跳，或用棉簽把水吸出。

5、避免接觸各種噪音：噪音對聽覺功能的損傷大家都很熟悉，噪聲引起的聽力下降叫噪聲性耳聾，治療起來難度很大，預(yù)后很差，因此要讓孩子避免接觸噪音，長時間戴耳機聽音樂也可以引起噪聲性耳聾。