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尿檢可預(yù)測慢性腎病惡化風(fēng)險

來源:新華社作者:林小春責(zé)任編輯:張曦晛
2015-12-03 14:33

新華社華盛頓12月2日電(記者林小春)由美國密歇根大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項新研究顯示,尿液中的一種蛋白能用來預(yù)測慢性腎病患者是否有病情惡化的風(fēng)險。研究人員說,基于該蛋白的尿檢將會幫助發(fā)現(xiàn)并提前治療腎功能衰竭的高?;颊?,提高患者的生活質(zhì)量并減少死亡。

慢性腎病是當(dāng)前世界一個日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,它困擾著全世界10%至16%的人口。雖然不是所有慢性腎病患者都會進(jìn)展至末期腎病,但確實(shí)有很多患者是腎功能衰竭的高危人群,他們的病情會迅速惡化,最終需要進(jìn)行腎臟移植或依賴于頻繁的血液透析來維持生命。早期診斷和預(yù)測哪些病人更容易進(jìn)展到末期腎病以及早治療,是腎臟病研究的一個極為重要的臨床目標(biāo)。

密歇根大學(xué)與歐洲腎臟cDNA文庫(ERCB)以及北京大學(xué)合作分析了260多例歐美慢性腎臟病患者的腎活檢組織,結(jié)果表明,尿液中的EGF(表皮生長因子)蛋白是一個重要的腎臟疾病生物信號蛋白。尿液中EGF蛋白含量的減少,是腎功能減退的早期指征。然后,研究人員利用歐美和中國的940多名慢性腎病患者驗證了這一結(jié)果。

該發(fā)現(xiàn)2日發(fā)表在新一期美國《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。

論文第一作者、密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院腎臟科副研究員鞠文君告訴新華社記者,根據(jù)對EGF的尿檢結(jié)果,可預(yù)測89.7%會患末期腎病的病人。

鞠文君說,目前腎活檢,即切除腎組織中的一個小樣本,是用來評估腎臟疾病的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。這種檢查比較昂貴,而且還有一定的低風(fēng)險,比如出血、感染、疼痛等。另外,腎活檢不宜反復(fù)進(jìn)行,它對于腎臟疾病未來進(jìn)展的預(yù)測能力也很有限。

她認(rèn)為,基于EGF的尿檢簡單易行,只需一次檢查就可預(yù)測幾年后患者進(jìn)展到末期腎病的風(fēng)險,可精確定位腎功能衰竭的高?;颊呷后w,從而及早進(jìn)行針對性的治療。這將不僅會幫助患者過上更健康的生活,減少不必要的死亡,也會幫助大幅削減慢性腎病患者尤其是無風(fēng)險或低風(fēng)險患者的醫(yī)療開支。

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