專家介紹:董占海,劉彥,解放軍第306醫(yī)院,全軍口腔疾病診治中心軍人特需診療科。
張先生從事家居建材生意多年,人到中年,事業(yè)有成,工作原因奔波于各大城市,也耽誤了每年的健康體檢。近3個(gè)月口腔出現(xiàn)異味,偶爾啃蘋果時(shí)可以發(fā)現(xiàn)牙齦出血,這些癥狀沒有引起他的過分在意。前幾日牙齦出現(xiàn)了“一跳一跳”的脹痛,而且清晨醒來發(fā)現(xiàn)唾液中有血絲,這才引起了張先生的緊張,而前來就診。醫(yī)生診斷為“牙周炎”,同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白(HbA1c)超標(biāo),遂建議張先生到內(nèi)分泌科就診,被確診為“II型糖尿病”。
張先生聽說過糖尿病的可怕和治療的難度,所以很是擔(dān)心,一度難過灰心,經(jīng)家人和醫(yī)護(hù)人員勸解開導(dǎo)后,轉(zhuǎn)悲為喜,也慶幸早期發(fā)現(xiàn)了糖尿病。
其實(shí),每年診治牙周炎的患者中有很大一部分人與張先生的經(jīng)歷類似,因牙周問題而首次就診,如牙齦出血,口腔異味,牙齒松動等等,最后被診斷為牙周炎的同時(shí)患有糖尿病,這在醫(yī)學(xué)上可以稱為“牙周炎伴糖尿病”或“伴有糖尿病的牙周炎”。大量相關(guān)研究表明,糖尿病會增加牙周炎的發(fā)病機(jī)率,往往表現(xiàn)為過重的炎癥表現(xiàn)和恢復(fù)預(yù)期較差,有效的牙周炎治療也可以減少其余糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)率,但兩者互相促進(jìn)和互相影響的具體機(jī)制尚無法闡述清楚。因此,發(fā)生這種情況時(shí)應(yīng)該“雙管齊下”,同時(shí),關(guān)注牙周病和糖尿病的治療。這里就牙周病伴糖尿病治療的幾點(diǎn)要求向大家作介紹。