“能吃藥不打針，能打針不輸液”

這是世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則。了解一下生病后如何選擇服藥方式，對維護我們的身體健康具有重要意義。

1、針對不同病癥。根據(jù)藥物動力學(xué)特點，結(jié)合臨床病癥選擇給藥途徑。氫化可的松用于嚴(yán)重中毒性感染時，應(yīng)大劑量靜脈滴注；用于垂體前葉功能減退時，應(yīng)小劑量口服。慶大霉素用于腸道感染應(yīng)口服給藥，用于綠膿桿菌引起的全身感染應(yīng)注射給藥。在臨床搶救和治療住院患者時液體直接進入靜脈，藥效快，利用率高；還可以控制液體和藥物的輸入速度和劑量。

2、根據(jù)藥物的理化性質(zhì)。對理化性質(zhì)穩(wěn)定、耐酸耐霉的藥物，可選口服給藥方式，如阿司匹林、氨芐青霉素；對理化性質(zhì)不穩(wěn)定，如胰島素等多肽類藥物在胃腸道中受到酶破壞而被分解，鏈霉素在胃腸道中不被吸收，這類藥物宜制成注射液；對首過效應(yīng)大（在肝臟內(nèi)易被破壞）的藥物，應(yīng)避免口服給藥，如硝酸甘油舌下片，睪丸素貼片等等。

3、針對不同個體及疾病情況。老年人預(yù)防心血管疾病，首選口服制劑長期用藥，既安全方便又經(jīng)濟實惠，如復(fù)方丹參片（滴丸），硝苯地平片等。不過，老年人身體機能減退，藥物代謝慢，用藥應(yīng)適當(dāng)減量，尤其是許多中老年人青睞的“萬金油”——中藥注射劑的使用可能會弊大于利。兒童對于藥物反應(yīng)較敏感，用法用量要謹(jǐn)慎，不能為了盡快見效隨意加大劑量，如果長期采用抗生素靜脈滴注，易造成抗生素耐藥，破壞兒童體內(nèi)正常菌群，引起二重感染，損害兒童身體器官，尤其是肝腎損害，影響造血功能。因此，兒童輕中度感冒咳嗽應(yīng)首選口服藥，如小兒感冒顆粒、兒童清肺口服液等。

不適當(dāng)?shù)厥褂渺o脈輸液治療是醫(yī)院內(nèi)安全注射的一大隱患，然而合理的使用靜脈輸液需完善醫(yī)、藥、護之間的協(xié)作，以及加強對醫(yī)務(wù)工作者和患者的安全注射教育，形成倡導(dǎo)合理用藥的社會大環(huán)境。