作者簡介:趙淼,解放軍第306醫(yī)院,計劃科。
過敏是指人體免疫系統(tǒng)對某些物質(zhì)如細菌、病毒、花粉、塵螨、皮毛以及藥物等引起人體的異常反應(yīng)。過敏發(fā)生的原因不很清楚,也可能與遺傳因素有關(guān)。大多數(shù)情況下過敏反應(yīng)并不嚴重,但有時也可能發(fā)生致命的過敏性休克。
過敏反應(yīng)發(fā)生必須有兩個條件:過敏體質(zhì)和接觸過敏原。例如對酒精過敏者,即便飲用或接觸少量酒精,也會出現(xiàn)皮膚瘙癢、濕疹、蕁麻疹、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉,甚至休克;且只在接觸酒精后才會出現(xiàn)異常反應(yīng)。
發(fā)病原因
1、呼吸道過敏:由寒冷空氣、花粉、動物毛屑、塵埃、塵螨、霉菌孢子等引起。
2、食物過敏:由如海鮮、牛奶、雞蛋、花生、小麥、鮮桃、黃豆以及食物添加劑等引起。
3、藥物過敏:如青霉素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等引起皮膚或全身過敏反應(yīng)。
4、皮膚過敏:對寒冷空氣、花粉、食物、昆蟲叮咬、光線等過敏引起的皮膚異常反應(yīng),最多見的是蕁麻疹。
常見癥狀
1、呼吸道:噴嚏、喘息、鼻癢、鼻充血、咳嗽、口腔和咽部發(fā)癢,甚至呼吸道水腫引發(fā)阻塞引起窒息或呼吸困難。
2、消化道:胃痛、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
3、皮膚:紅、腫、癢、蕁麻疹、濕疹等。
藥物選擇
1、非處方藥:鹽酸異丙嗪、馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明,以上藥物能對抗組胺引起的過敏性疾病,輕度過敏可在藥店直接購買。
2、處方藥:西替利嗪、氯雷他定、阿伐斯汀、美喹地嗪、賽庚啶、特非那定、咪唑斯叮等,以上抗過敏藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下開處方使用。
注意事項
1、避免接觸過敏原。如對花粉過敏,春節(jié)減少外出并戴口罩,或在高發(fā)季節(jié)前使用皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)作;對藥物過敏,應(yīng)在購藥或就醫(yī)時提前說明,并在病歷首頁有明顯標記,避免使用此類藥物。
2、高空作業(yè)者、駕駛員、機械操作者工作時禁用抗過敏藥。老年人、孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)慎用過敏藥,并不宜與鎮(zhèn)靜安眠藥、含酒精飲料一同使用。
3、出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即就醫(yī):1、嚴重胃痙攣、嘔吐、腹脹或腹瀉時,可能是嚴重的食物過敏或其它過敏反應(yīng),也可能是食物中毒。2、呼吸極度困難或疼痛提示有哮喘發(fā)作,嚴重過敏反應(yīng)引起心臟病發(fā)作。3、突發(fā)皮膚腫脹伴明顯潮紅及瘙癢,同時可伴有心跳加快,提示可能有過敏性休克發(fā)作,出現(xiàn)過敏性休克時,應(yīng)立即就醫(yī)急救。