作者簡介：呂世超、劉志國，解放軍第306醫(yī)院皮膚、整形、美容科。

顏面部及眼瞼表皮內(nèi)含有豐富的血管和神經(jīng)，皮下組織由疏松結(jié)締組織組成，由于顏面創(chuàng)傷毛細(xì)血管破裂、出血以及血管壁的通透性增加，當(dāng)血液回流不暢時(shí)，極易導(dǎo)致血管內(nèi)液外滲到組織間隙，造成顏面部及眼瞼組織水腫，而組織腫脹可引發(fā)疼痛。

冷凍療法是將低于人體溫度的物理因子作用于患處的一種物理療法，能夠減輕疼痛，降低組織溫度，減慢組織代謝，減輕組織腫脹等，冰敷可使血管收縮、組織缺血，減少外周血流量，減少滲出及水腫，并使組織代謝中的氧消耗降低，抑制組織液及淋巴液的生成，減輕局部組織腫脹。冰敷能抑制細(xì)胞的活動(dòng)，使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛，減少局部血流，降低細(xì)菌的活動(dòng)力和細(xì)胞的代謝，從而抑制炎癥擴(kuò)散。

土豆片又名馬鈴薯,《本草綱目》記載馬鈴薯有補(bǔ)氣、健脾、消炎、活血化瘀、消腫止痛之功效。馬鈴薯所含的膽甾烷衍生物茄堿,可滲入皮下組織及血管內(nèi),加快血液流通,起到較強(qiáng)的活血化瘀、消腫止痛作用。取新鮮土豆洗凈、擦干，去皮，切成厚約2-3mm的薄片若干，裝在保鮮袋中置于醫(yī)用冰箱的冷藏格，保持冰箱溫度5-8℃，放置2小時(shí)后取出數(shù)片（其余繼續(xù)冰箱保存?zhèn)溆茫┓笥陬伱娌考把勰樐[脹部位，外置保鮮袋保持水分，再用膠布固定保證有效敷貼，每小時(shí)更換1次，連用48h。效果顯著。

將冷療的理念與馬鈴薯的藥療作用有效的結(jié)合，對(duì)于創(chuàng)傷后顏面部及眼瞼腫脹的患者，早期應(yīng)用冷藏的冰土豆片持續(xù)外敷,可消腫止痛,促進(jìn)組織細(xì)胞修復(fù),從而使局部紅、腫、疼痛癥狀消失而痊愈。而傳統(tǒng)的涼毛巾外敷，也采用了冷療法原理，對(duì)減輕腫脹有一定的療效，但在臨床使用中常常因涼水受天氣的影響不能保證有效水溫，也會(huì)因?yàn)槊頂Q不干造成顏面部潮濕，滴濕衣領(lǐng)、床單等引起患者的不適感。冰土豆片外敷對(duì)皮膚無刺激,無痛苦,無污染,無任何副作用,安全性高,能減輕患者的痛苦，增加舒適感和滿意度，患者容易接受，表2結(jié)果證實(shí)了這一點(diǎn)。土豆片切好后醫(yī)用冰箱用保鮮袋冷藏不受外界因素影響，也能保證外敷的效果。

總之，冰土豆片持續(xù)外敷減輕開顱術(shù)后顏面部腫脹療效明顯優(yōu)于涼毛巾濕外敷，而且來源豐富,價(jià)格低廉, 制作及技術(shù)操作簡單,效價(jià)比高，值得臨床推廣應(yīng)用。