近日，解放軍第184醫(yī)院神經(jīng)外科運(yùn)用先進(jìn)顯微外科技術(shù)，成功完成鷹潭市首例腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。

9月20日，59歲的張某因突發(fā)劇烈頭痛，到第184醫(yī)院神經(jīng)外科就診，經(jīng)過頭顱CT及腦血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)其大腦前動(dòng)脈瘤破裂出血，由于患者動(dòng)脈瘤瘤體較大且形狀不規(guī)則，隨時(shí)有可能再次破裂危及生命，神經(jīng)外科巢少輝主任立即組織病例討論研究手術(shù)方案，決定為患者在顯微鏡下實(shí)施腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)。

手術(shù)當(dāng)日，巢主任與其團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下經(jīng)過仔細(xì)篩查，迅速找到了患者動(dòng)脈瘤并成功分離，隨后用專用瘤夾將其夾閉后使瘤體塌陷，成功排除了這顆隨時(shí)可能引爆的“不定時(shí)炸彈”，挽救了患者生命。

據(jù)悉，該手術(shù)需跨越矢狀竇，牽開大腦縱裂及中間深部腦組織，剝離出雙側(cè)大腦前動(dòng)脈，操作難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)主刀醫(yī)生的綜合技術(shù)水平要求極高，一般只有省級(jí)大醫(yī)院才有實(shí)力開展。近年來，第184醫(yī)院積極倡導(dǎo)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，神經(jīng)外科通過不懈努力，成功開展了這一高難度手術(shù)，使醫(yī)院神經(jīng)外科技術(shù)邁進(jìn)了顯微外科領(lǐng)域，同時(shí)也標(biāo)志著鷹潭地區(qū)神經(jīng)外科和顯微神經(jīng)外科邁上了新臺(tái)階。

動(dòng)脈瘤相關(guān)科普

動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁上鼓出的一個(gè)鼓包，壁很薄，容易破裂出血。顱內(nèi)較大的動(dòng)脈多位于蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，而動(dòng)脈瘤又好發(fā)于這些較大的動(dòng)脈上，因此動(dòng)脈瘤破裂多引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH），嚴(yán)重時(shí)可合并腦內(nèi)和腦室內(nèi)出血，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱等癥狀，動(dòng)脈瘤第一次破裂出血的死亡率高達(dá)40—45%，短期內(nèi)第二次出血的死亡率還要翻倍，是神經(jīng)外科最危險(xiǎn)的疾病之一。

動(dòng)脈瘤主要的治療方式包括介入栓塞和手術(shù)夾閉兩種。介入栓塞治療費(fèi)用相對(duì)昂貴，對(duì)設(shè)備要求高，且復(fù)發(fā)率高。隨著顯微外科手術(shù)的不斷發(fā)展及廣泛應(yīng)用，目前顯微外科手術(shù)已成為大多數(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最主要、最直接、最有效的治療手段之一，費(fèi)用相對(duì)較低，且復(fù)發(fā)率低，通過顯微鏡技術(shù)操作下，用特制的動(dòng)脈瘤夾將瘤頸夾閉，以防發(fā)生再次破裂，保持載瘤動(dòng)脈通暢。