——新一代肝臟疾病成為青少年健康隱形殺手

張敏表示，隨著嚴(yán)格獻(xiàn)血及安全注射政策，普及接種乙肝疫苗，我國病毒性肝炎特別是病毒性乙型肝炎患者和感染者人數(shù)近年來呈明顯下降趨勢。

“從近十年來醫(yī)院的肝病病例來看，兒童和青少年肝病也發(fā)生了很大變化，非病毒性肝病病例快速增多?！睆埫粽f，從３０２醫(yī)院的調(diào)研數(shù)據(jù)來看，２００１年至２０１０年住院且進(jìn)行肝臟活體組織病例檢查的兒童和青少年非病毒性肝病共７０３例，占同期兒童和青少年肝病的１７．５３％，而１９８３年至２０００年，兒童和青少年非病毒性肝病病例比例僅為９．６％。而在眾多非病毒性肝病中，有一種稱為“肝豆?fàn)詈俗冃浴钡募膊∽顬槌Ｒ姟?/p>

張敏介紹，肝豆?fàn)詈俗冃詾橐环N常染色體隱性遺傳性疾病，由先天性銅代謝障礙所致，通常發(fā)生于兒童或青少年時(shí)期，發(fā)病初期癥狀不明顯，患者最終會出現(xiàn)肝臟及神經(jīng)損害等癥狀，嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康。由于多數(shù)患兒早期并無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為肝功輕度異常，家屬也往往對肝功異常缺乏科學(xué)正確的認(rèn)識，僅有極少患者得到及時(shí)診斷治療。

張敏呼吁廣大家長了解相關(guān)知識，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，“只要診斷明確，患者按醫(yī)囑避免食用含銅豐富的食物，比如動物內(nèi)臟、貝殼、螺類、堅(jiān)果、豆類、蘑菇、巧克力等；同時(shí)服用驅(qū)銅藥物，阻止腸道對銅的吸收、促進(jìn)排銅，會有相當(dāng)不錯(cuò)的效果”。

由于患者同胞患一疾病風(fēng)險(xiǎn)概率為２５％，張敏建議如一子女檢查患有肝豆?fàn)詈俗冃约膊?，?yīng)立即對其兄弟或姐妹進(jìn)行篩查、治療，早期干預(yù)。

勿給孩子濫用藥物，以免造成終生遺憾

“藥物性肝病顧名思義是指由某些藥物對肝的直接或間接損傷引起的疾病，其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、肝功異常、甚至嚴(yán)重黃疸等?！睆埫舯硎?，由于每個(gè)人的體質(zhì)、肝臟代謝模式相異，藥物及其代謝產(chǎn)物對肝臟的損害程度也不同，“一般而言，經(jīng)常服用治療白癜風(fēng)藥物，感冒通、速效感冒膠囊，抗生素，抗結(jié)核藥容易引起肝臟損害，導(dǎo)致藥物性肝病”。

張敏告誡家長，給孩子用藥需謹(jǐn)慎小心，最好咨詢醫(yī)生，嚴(yán)格聽從醫(yī)囑，以免濫用藥物，“對于常見的感冒，家長在正規(guī)治療的同時(shí)，可讓孩子多喝水、休息，吃些清淡飲食，這樣可以加快病情好轉(zhuǎn)”。

針對藥物性肝病的治療，張敏表示，首先，應(yīng)停用致藥物性肝病或有可能引起該病的藥物；其次，多吃些高蛋白、高糖低脂的食物，補(bǔ)充維生素Ｃ、Ｂ、Ｅ；對于重癥患者導(dǎo)致重度膽汁淤積，進(jìn)展到肝硬化或肝功能衰竭時(shí)，應(yīng)考慮做肝移植。

樹立科學(xué)生活觀，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣

張敏表示，肥胖的孩子極易患非酒精性脂肪性肝病，亟須引起家長的重視，“歐美等國家患這一疾病的比例為２２％至３０％，我國上海、廣州等大城市為１５％”。

張敏建議，在日常飲食中，家長要注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性，使?fàn)I養(yǎng)均衡攝入。此外，更要控制孩子的食量，吃到八分飽就好，不宜多吃。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子患有非酒精性脂肪性肝病后，張敏提醒家長不要過度著急驚慌，只要早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，一般都能痊愈。她建議家長應(yīng)從藥物、飲食、運(yùn)動等多個(gè)方面幫助孩子加以調(diào)理，其中，調(diào)整飲食是治療兒童或青少年脂肪肝重要環(huán)節(jié)，“家長應(yīng)讓孩子多吃高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食，不吃或少吃動物性脂肪、肝臟、甜食。同時(shí)，要注重加強(qiáng)運(yùn)動，堅(jiān)持每天走路、跑步、仰臥起坐等鍛煉，促使體內(nèi)脂肪消耗?！?/p>

張敏強(qiáng)調(diào)，兒童肝病一般沒有明顯癥狀，肝功能異常經(jīng)常是在健康體檢或治療其他疾病過程中發(fā)現(xiàn)的。家長要特別重視孩子體檢中發(fā)現(xiàn)的肝功能異?，F(xiàn)象，千萬不要認(rèn)為沒有癥狀就不用診治。