西京醫(yī)院骨科完成世界首例3D打印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折手術(shù)

術(shù)前，經(jīng)精密計算機輔助設(shè)計、影像學(xué)數(shù)據(jù)鏡像反求和鈦合金3D打印，制作出可以嵌合帶血運骨折塊、網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)中可以植骨、近端可以安裝人工肱骨頭的肱骨近端假體，一次手術(shù)即可實現(xiàn)骨折復(fù)位、缺損修復(fù)和人工肩關(guān)節(jié)置換。近日，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院創(chuàng)傷骨科孟國林、裴國獻教授團隊聯(lián)合骨腫瘤科郭征主任、付軍博士團隊，完成世界首例3D打印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折手術(shù)。

64歲的患者陳瀟（化名）不甚跌倒摔傷右上肢，造成肱骨近端粉碎性骨折，骨折范圍累及肱骨頭和肱骨干近端約1/4長度。由于累及范圍廣泛，且多為體積較小的碎骨塊，復(fù)位極其困難，傳統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)在清除無活力的碎骨后，不但肢體長度會發(fā)生明顯短縮畸形并最終影響肌肉力量，發(fā)生肱骨頭壞死幾率很高，很有可能需要二次手術(shù)。在短縮的肢體上再次進行人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，必然會極大增加患者痛苦。

針對具體傷情，西京醫(yī)院骨科孟國林、裴國獻、郭征、吳堯平、付軍專家團隊術(shù)前經(jīng)過認真病例討論，決定發(fā)揮西京醫(yī)院骨科在數(shù)字骨科領(lǐng)域優(yōu)勢，設(shè)計個體化3D打印肱骨近端鈦合金假體，結(jié)合人工肩關(guān)節(jié)技術(shù)，保留絕大多數(shù)活性骨折塊、患肢長度，一次手術(shù)即可實現(xiàn)骨折復(fù)位、缺損修復(fù)和人工肩關(guān)節(jié)置換。

術(shù)前，經(jīng)精密計算機輔助設(shè)計、影像學(xué)數(shù)據(jù)鏡像反求和鈦合金3D打印，制作出可以嵌合帶血運骨折塊、網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)中可以植骨、近端可以安裝人工肱骨頭的肱骨近端假體。手術(shù)當(dāng)日，在麻醉科配合下，孟國林、郭征教授和付軍博士密切協(xié)作、精細操作，依次完成活性骨折塊復(fù)位、3D打印假體植入、自體骨植骨和人工肱骨頭置換等系列操作，歷時3小時，順利完成世界首例3D打印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折手術(shù)。目前患者術(shù)后全身狀況良好，已出院，正在進行積極功能鍛煉，力爭盡早實現(xiàn)生活自理。