2016年7月14日下午，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊在高江平主任的帶領(lǐng)下，利用先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)（da Vinci Si），歷經(jīng)一小時，成功為患有右腎惡性腫瘤的患者實(shí)施了右腎部分切除術(shù)。

患者于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右腎靠近腎門部有腫瘤，與腎血管解剖位置較近，如采取傳統(tǒng)手術(shù)方式，術(shù)中發(fā)生血管損傷的風(fēng)險較高，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議行右腎根治性切除術(shù)，但患者及家屬無法接受右腎切除手術(shù)，希望能夠盡量保留患側(cè)腎臟，慕名到北京找到高江平主任尋求幫助，高主任對患者進(jìn)行了全面的病情評估，決定為其實(shí)施機(jī)器人輔助腹腔鏡的右腎部分切除術(shù)，在保留右腎正常組織的前提下，完整切除腎腫瘤。手術(shù)過程中，首先由助手在手術(shù)目標(biāo)區(qū)域打開了幾個約僅1cm的“鑰匙孔”大小的切口，將微創(chuàng)手術(shù)器械插入患者體內(nèi)，高江平主任只需在手術(shù)區(qū)域外的控制臺操作，即可指揮機(jī)器人的機(jī)械臂完成分離、切除、止血及縫合等動作。

據(jù)高江平主任介紹，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)（da Vinci Si）是目前世界上最先進(jìn)的機(jī)器人手術(shù)設(shè)備，由外科醫(yī)生控制臺、床旁機(jī)械臂系統(tǒng)、成像系統(tǒng)三部分組成，與傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)相比，具有“清晰、靈巧、精準(zhǔn)、穩(wěn)定”的特點(diǎn)，機(jī)器人的“眼睛”是一部三維、高分辨率的立體腔鏡，可使醫(yī)生獲得放大10倍的高清晰立體圖像，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)超開放手術(shù)及傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的精準(zhǔn)定位。機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)使外科手術(shù)的精度和技術(shù)超越了人類雙手的能力，手術(shù)過程中，帶有關(guān)節(jié)的機(jī)械手的運(yùn)動模式可完全模仿手術(shù)者的手部動作，且其活動靈活度遠(yuǎn)大于人手，在狹窄解剖區(qū)域中機(jī)械手比人手顯現(xiàn)出更大的靈活性。

高江平，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師，主要從事泌尿男生殖系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)和臨床診療工作。專業(yè)特長為泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤規(guī)范化、系統(tǒng)化、微創(chuàng)化診治，特別是腹腔鏡及機(jī)器人技術(shù)在泌尿外科疾病及各類復(fù)雜性泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤的應(yīng)用。2007年10月主持完成中國大陸泌尿外科首例“達(dá)芬奇”機(jī)器人前列腺癌根治術(shù)，這一手術(shù)的完成不僅填補(bǔ)了我國泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域的一大空白，而且也標(biāo)志著我國大陸在微創(chuàng)泌尿外科領(lǐng)域的尖端技術(shù)已達(dá)國際先進(jìn)水平，具有里程碑式的意義。目前已成功完成超過兩百余例達(dá)芬奇機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)，包括前列腺、膀胱、腎臟等的微創(chuàng)手術(shù)治療。此次機(jī)器人手術(shù)是該院完成的首例機(jī)器人手術(shù)，經(jīng)院機(jī)關(guān)、醫(yī)務(wù)部多方協(xié)調(diào)，泌尿外科、麻手中心、醫(yī)工科等科室相互配合。手術(shù)的順利完成標(biāo)志著解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)入了機(jī)器人手術(shù)時代。

圖為高江平主任術(shù)中通過控制臺操控機(jī)器人系統(tǒng)

圖為高江平主任術(shù)中操縱床旁機(jī)械臂系統(tǒng)完成操作