“涂主任,是你給了我第二次生命,你們的真情大愛讓我銘記一生?!?月28日,在火箭軍總醫(yī)院腎臟內(nèi)科病房,一位越南籍小伙康復(fù)出院時不停地給涂曉文主任及醫(yī)護(hù)人員道謝。就在一個月前,這位外國小伙是一名命懸一線的重病患者。幸運的是,經(jīng)過該院全力救治,患者喜獲新生。一說起自己從死亡線上被拉回來的經(jīng)歷,患者的激動之情溢于言表。
病情罕見不畏難,全科擰成一股繩
患者小松今年20歲,出生于越南,在北京留學(xué),5月30日,他突然感到渾身無力、胸悶、憋氣、血壓高的嚇人(190—220/100—120mmhg),還出現(xiàn)了大量鼻出血,疾病突襲,讓小松十分痛苦。同學(xué)發(fā)現(xiàn)小松身體出現(xiàn)不適后,夜晚將他緊急送往了火箭軍總醫(yī)院心內(nèi)科住院治療,經(jīng)過一系列檢查,各項化驗指標(biāo)令人吃驚:紅細(xì)胞1.48x1012/L(正常值4.09-5.74)、血紅蛋白45g/L(正常值131-172)、血小板數(shù)目51x109/L(正常值85-303);尿素氮18.30mmol/L(正常值1.75-8.05)、肌酐574.30umol/L(正常值44-115)。如此嚴(yán)重的貧血、血小板減少以及腎功能衰竭,如不及時救治,隨時會危及生命。涂曉文主任得知后,立即將患者轉(zhuǎn)入腎臟內(nèi)科。從一系列異常指標(biāo)可以看出,這是一種非常罕見的疾病,其治療難度和風(fēng)險完全不可預(yù)知。
時間就是生命,病情就是命令。在病情討論會上,涂曉文主任慷慨激昂地進(jìn)行動員:“作為醫(yī)者,在攻克疑難病癥中當(dāng)先鋒是落實‘兩學(xué)一做’最直接的體現(xiàn)?!睘槿漆t(yī)護(hù)人員增添了信心和勇氣,大家的力量被凝聚在了一起。
全科人員投入到一場“生死大戰(zhàn)”:制定方案、監(jiān)測病情、準(zhǔn)備儀器、查閱文獻(xiàn),把最好的設(shè)備、最精干的力量用到患者身上。
涂曉文主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗和驚人的膽識,冒著風(fēng)險首先給患者進(jìn)行了腎穿刺活檢明確病理,一舉戰(zhàn)勝了腎穿刺大出血帶來的風(fēng)險,穩(wěn)住了病情,避免了生命危險。
機(jī)關(guān)指揮強(qiáng)有力,多科協(xié)作戰(zhàn)病魔
小松的病情深深牽動著全院人員的心,醫(yī)務(wù)部張蓉主任多次到腎臟內(nèi)科了解患者病情,組織專家會診,及時調(diào)配醫(yī)療力量,在醫(yī)療科的大力協(xié)調(diào)下,一場多科接力救治行動在全院上演,使小松的救治始終在機(jī)關(guān)強(qiáng)有力的指揮和多科室的密切協(xié)作下進(jìn)行。
治療此種血栓性微血管病,血漿置換為首選的治療方案,輸血科迅速開啟綠色通道,在北京市血漿嚴(yán)重緊缺的情況下,使患者及時得到了充足的血漿(達(dá)8400ml)。超聲診斷科在醫(yī)療任務(wù)十分繁重的情況下,安排專人保障,第一時間為患者進(jìn)行超聲檢查,為治療提供重要依據(jù)。腎臟內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員放棄休息,夜以繼日的救治,精心細(xì)致的觀察。
由于涂曉文主任及時為患者進(jìn)行了腎臟穿刺,及時得出病理報告,在最快時間內(nèi)明確診斷為血栓性微血管病腎損傷(毛細(xì)血管內(nèi)皮病型),及時調(diào)整治療方案,使救治更加精準(zhǔn),處置更加科學(xué),護(hù)理更加有效,患者身體狀況及各項指標(biāo)很快得到明顯好轉(zhuǎn),病情也一步步得到改善。
親情服務(wù)獻(xiàn)患者,暖心善舉灑真情
如何使小松盡早解除病痛,重返校園?這是腎臟內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的共同愿望。除了日常治療外,張秋紅護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理組主動靠前服務(wù),面對語言交流障礙,耐心細(xì)致地對小松進(jìn)行各種答疑釋惑,來到病床前同小松講故事、拉家常,為他講述中國文化,介紹北京景點,使小松加深了對中國的了解,病房里不時傳出陣陣笑聲,親人般的關(guān)懷和溫暖,讓小松獲得了滿足感和幸福感。
醫(yī)務(wù)部張蓉主任多次到病房看望小松,把院首長的關(guān)懷和問候送到了小松的心坎里,張蓉主任親切的笑容、暖心的鼓勵,給這名外國大學(xué)生留下了難忘的印象。
小松住院的20天里,腎臟內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員全力以赴地救治,夜以繼日地堅守,及時有力地處置,無微不至地關(guān)懷?;鸺娍傖t(yī)院以實際行動實現(xiàn)了“收治一名患者,傳出一段佳話;治愈一名患者,感動一顆心靈”的目標(biāo)。
小松興奮地說:“在火箭軍總醫(yī)院,看到了中國好醫(yī)生的本色,看到了中國好護(hù)士的精神。”
重大突破傳美名,技術(shù)更上一層樓
據(jù)涂曉文主任介紹,血栓性微血管病腎損傷(毛細(xì)血管內(nèi)皮病型)是一種發(fā)病罕見、進(jìn)展迅速、機(jī)制復(fù)雜的危險性疾病,國內(nèi)少見報道,主要是以貧血、外周血小板減少、微血管血栓形成和多器官功能衰竭為表現(xiàn)的臨床綜合征,常引起腎功能損害及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,死亡率高達(dá)40%—50%。大多數(shù)醫(yī)生由于經(jīng)驗欠缺,治療風(fēng)險高,對此病都是望而卻步。
火箭軍總醫(yī)院腎臟內(nèi)科在重大罕見疾病面前臨危不懼,勇于擔(dān)當(dāng),視患者如親人,如病痛為己疼,憑借精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗戰(zhàn)勝了一個個困難,避免了一處處風(fēng)險,最終使患者轉(zhuǎn)危為安,這是臨床技術(shù)的一次重大創(chuàng)新和突破,刷新了血栓性微血管病腎損傷(毛細(xì)血管內(nèi)皮病型)救治的紀(jì)錄,其過硬的技術(shù)和冒險的精神在全院傳頌。
這名外國患者喜獲新生,還得益于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,得益于機(jī)關(guān)的有力指揮,得益于多學(xué)科的通力協(xié)作,弘揚(yáng)了火箭軍總醫(yī)院救死扶傷的責(zé)任擔(dān)當(dāng),在外籍友人心中樹立起了中國軍醫(yī)的好樣子,值得為之點贊。