近年來，各種乳腺疾病的發(fā)病率有明顯上升趨勢，我們在查閱近幾年的資料時，發(fā)現(xiàn)以下藥物可引起乳房腫脹或增生現(xiàn)象。

利福平

一位30歲的男性患者，因患浸潤型肺結(jié)核，服用異煙肼400毫克、利福平450毫克、乙胺丁醇750毫克，每天一次，2個月后出現(xiàn)雙側(cè)乳房增大脹痛、結(jié)節(jié)，先停用異煙肼，繼續(xù)用利福平、乙胺丁醇治療，4個月后乳房脹痛加重；后停用利福平，改異煙肼、乙胺丁醇治療，半月后乳房脹痛減輕，6個月后脹痛、結(jié)節(jié)消失。

異煙肼

據(jù)報道，8位男性患者因肺結(jié)核服用異煙肼3—8個月不等，出現(xiàn)乳腺增生，所有病人停服異煙肼后腫大逐漸消退，其中最短的1位患者乳腺增生時間為1個多月，最長的1位6個多月，大多患者乳腺增生持續(xù)的時間為3個月左右。

地高辛

一位男患者因急性前壁心肌梗死入院，血尿便常規(guī)、肝腎功能、血漿蛋白均正常。搶救脫險后，服用地高辛0.125毫克/天，維持治療，未用利尿劑及降壓藥。40天后出現(xiàn)雙側(cè)乳房脹痛，50天后發(fā)現(xiàn)乳暈顏色加深，觸痛，無分泌物。隨心臟功能恢復(fù)停用地高辛，半個月后上述癥狀消失。

卡托普利

一位因陳舊性下前間壁心肌梗死患者，心功Ⅱ級，服用卡托普利25毫克，每天4次，1周后氣短癥狀減輕，2周后氣短癥狀消失。1個月后患者自覺乳房脹痛并出現(xiàn)陽痿，停用卡托普利未用雄性激素，1個月后乳房脹痛及硬結(jié)消失，陽痿癥狀消失。

培哚普利

一位非梗阻性肥厚型心肌病史3年的病人，經(jīng)限鹽、強心利尿治療，心衰未糾正，遂加用培哚普利2毫克，每天2次，6周后心衰糾正，但出現(xiàn)雙側(cè)乳房脹痛、壓痛。停用培哚普利，4周后硬結(jié)消失。

雷尼替丁

一位老年男病人因上腹疼痛、反酸，給予雷尼替丁膠囊0.15克，每天兩次，服用后第5天出現(xiàn)左側(cè)乳腺增生，觸痛明顯。停服雷尼替丁觀察，第2天患者自覺疼痛減輕，仍可觸及腫塊，2周后腫塊減小。

奧美拉唑

某十二指腸球部潰瘍病人，服用奧美拉唑20毫克/天，4周后臨床癥狀消失。但在治療期間，右側(cè)乳腺增生，胃鏡見潰瘍面愈合，遂停服該藥，未做其他處理，10天后乳房腫大消失。

嗎丁啉

一位淺表性胃炎病人服用嗎丁啉片，1片/天，每天3次，服后效果良好，癥狀解除，但常復(fù)發(fā)，故長期服用嗎丁啉。18個月后，發(fā)現(xiàn)乳房有些增大，伴有脹痛。停服嗎丁啉片，3個月后乳房不再增大，痛脹感基本消失。

維酶素

一位慢性淺表性胃炎女患者用維酶素6片/次，每天3次，服藥7天，發(fā)現(xiàn)乳房隆起、疼痛并有乳汁泌出，伴乏力，血尿常規(guī)及肝腎功能正常。停服維酶素，患者2天后乳房脹痛緩解，4天后腫脹消失，泌乳停止，恢復(fù)至正常形態(tài)。

長效避孕藥

一個1歲8個月男孩，因誤服長效避孕藥（復(fù)方18甲長效口服避孕藥）8片，約半月后乳房增大隆起似青春期少女的乳房，外生殖器無明顯變化。又經(jīng)1個半月，乳房開始逐漸縮小變平。

4－吡啶甲酰肼－4－氨基水楊酸鹽

4－吡啶甲酰肼－4－氨基水楊酸鹽（力排肺疾）是瑞士吉士德大藥廠生產(chǎn)的抗結(jié)核藥。一位8歲女孩因患肺門結(jié)核，口服力排肺疾，1片/天，每天3次，服用14天后干咳完全消失。但在服藥45天后，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫大，觸及疼痛。醫(yī)囑停藥觀察，禁止用手擠壓，隨診。65天后右側(cè)乳房逐漸縮小，1月后癥狀完全消失。

甘草甜素

一位女孩因納差、乏力就醫(yī)，服用復(fù)合維生素B1，每天3次。甘草甜素片75毫克，每天2次。3個月后發(fā)現(xiàn)乳房腫脹、觸及疼痛，其母否認服用其他藥物、營養(yǎng)品，隨即停藥。1月后，患兒兩乳乳房恢復(fù)正常。

通過以上病例發(fā)現(xiàn)，不少藥品可引起乳房疾病，雖然只是個別患者出現(xiàn)癥狀，但對那些患有乳腺增生及合并其他疾病的患者聯(lián)合用藥時，應(yīng)參考以上個案報道，調(diào)整用藥，使藥物治療更加科學(xué)合理。