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海軍總醫(yī)院專家:詳解關(guān)于“腳氣”的那些事兒

來源:中國軍網(wǎng)責任編輯:馬依
2016-05-27 17:15

【專家簡介】楊閏平,醫(yī)學(xué)博士,海軍總醫(yī)院皮膚科主任,發(fā)表論文20余篇,獲醫(yī)療成果三等獎2項,榮立三等功1次,曾參加“和諧使命-2010”“科摩多-2014”多國減災(zāi)救援演習(xí)。堅持姓軍為兵宗旨,多次參加“馮里達醫(yī)療隊”為基層部隊醫(yī)療服務(wù)活動,先后四次到西南沙島礁服務(wù)。

腳部經(jīng)常起小水皰,有臭味,都說得了“腳氣”,上網(wǎng)查說缺維生素,怎么回事?

【專家解答】“腳氣病”與“腳氣”不是一回事,腳氣病是維生素B1缺乏引起的疾病,而“腳氣”是足癬的俗稱,足癬是一種常見的真菌感染性皮膚病,是由皮膚癬菌(真菌、念珠菌、霉菌)所引起的,足部多汗潮濕或鞋襪不通氣等都可誘發(fā)本病。皮膚癬菌常通過被污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆等傳染。隨著生活條件的改變,人們越來越多的使用公共拖鞋,這與足癬發(fā)病率越來越高密切相關(guān)。

戰(zhàn)友的腳氣是起小水皰,較癢,腳臭,我的腳底僅僅只有脫皮,醫(yī)生診斷也是腳氣,同為腳氣為何表現(xiàn)不一樣呢?

【專家解答】根據(jù)癥狀腳氣分四種類型:1.糜爛型腳氣:表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白,表皮脫落會露出鮮紅色糜爛面,趾縫間皮膚均可累及,瘙癢,多發(fā)于2、3、4趾縫間。2.角化型腳氣:癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚角質(zhì)增厚、粗糙、反復(fù)脫屑,冬季趾縫間皮膚發(fā)生裂隙。3.水皰型腳氣:癥狀是趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小的水皰,疏散或成群分布,數(shù)日后干燥脫屑,撕去皰壁,可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面,瘙癢。4.腳汗腳臭型腳氣:因足底汗腺分泌旺盛引起,癥狀很輕,汗腺分泌物在細菌、真菌分解下產(chǎn)生穢臭,因此腳臭常與腳汗伴發(fā)。

我每年夏天腳氣發(fā)作,冬天就自然好些,難道腳氣的發(fā)作有季節(jié)性嗎?

【專家解答】腳氣的高發(fā)季節(jié)為夏季,夏季天氣炎熱、潮濕,腳容易出汗,真菌喜歡溫熱、潮濕的環(huán)境,因此夏季真菌生長、繁殖旺盛,很容易引起真菌感染而患腳氣。這種季節(jié)性發(fā)作在北方比較明顯,因為北方氣候四季分明,冬季及早春氣溫較低,又較干燥,腳很少出汗,真菌的生長、繁殖也較弱,因此腳氣可以不發(fā)病。但在南方則不同,因為南方春、秋、冬季天氣也較熱,又潮濕,因此,腳氣的季節(jié)性不明顯。但總體來講,還是夏季發(fā)病率較高。

好多人得了腳氣,看了很多次,也用了很多藥,但老是復(fù)發(fā),怎么樣才能徹底治療幷預(yù)防復(fù)發(fā)?

【專家解答】正確使用抗真菌藥物,使用足夠的療程、做好后期預(yù)防,腳氣是可以徹底治療好的。避免錯誤的治療方法,比如涂外用藥只涂起水皰和脫皮的地方,癥狀一緩解就停藥,治療結(jié)束后鞋襪不經(jīng)處理接著穿。正確的方法是,整個腳掌均涂藥,療程需要3—4周,治療結(jié)束后鞋襪要做滅菌處理,最簡單的辦法就是用開水燙一燙。較嚴重的病例可以內(nèi)服抗真菌藥與外用藥相結(jié)合,內(nèi)服藥有特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等,口服一般服用二周,外用藥種類相對較多。

另外,平時要注意每天換鞋,最好是兩雙鞋輪流穿,注意鞋的干燥,每天脫下后放置在通風處,隔天再穿。建議穿通風、透氣的棉質(zhì)襪子,每天更換清洗。夏季少穿膠鞋或不透氣的球鞋,涼鞋是最好的選擇。不與他人共穿鞋、襪子,腳底、趾間癢盡量不要用手抓,防止傳染給手指。

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