日前,河北石家莊70歲直腸癌患者王阿姨,在火箭軍總醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科成功接受超低位保肛手術(shù),不僅將腫瘤完整切除,還保留了肛門(mén)功能。而在此前,患者因腫瘤距離肛緣僅2.5厘米,位置十分險(xiǎn)要,輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院都需要切除肛門(mén),她無(wú)法接受。
丁健華博士(左一)正在實(shí)施超低位極限保肛手術(shù)。
據(jù)了解,火箭軍總醫(yī)院超低位直腸癌保肛手術(shù)的手術(shù)數(shù)量、手術(shù)效果位居全國(guó)首位,該技術(shù)項(xiàng)目均獲得國(guó)家衛(wèi)計(jì)委專(zhuān)項(xiàng)基金資助、北京市科委“首都臨床特色項(xiàng)目”資助,將超低位直腸癌保肛技術(shù)納入國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),以火箭軍總醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科牽頭,不僅在出版專(zhuān)著、學(xué)術(shù)交流、發(fā)表論文等方面實(shí)施重點(diǎn)扶持和保障,還對(duì)患者術(shù)前指標(biāo)檢測(cè)、術(shù)中操作要點(diǎn)、術(shù)后遠(yuǎn)期觀(guān)察、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率評(píng)估等制定規(guī)范系統(tǒng)的臨床指南和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),真正把這項(xiàng)技術(shù)作為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)供醫(yī)院參考,供患者選擇,使超低位直腸癌保肛技術(shù)在全國(guó)推廣應(yīng)用和輻射,真正使我國(guó)直腸癌保肛技術(shù)水平實(shí)現(xiàn)新跨越。
在我國(guó),直腸癌的發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì),距離肛門(mén)5cm以下的直腸癌,傳統(tǒng)手術(shù)在切除腫瘤同時(shí)還需要切除肛門(mén),患者需帶著永久性造口,不僅給生活帶來(lái)極大不便,也會(huì)造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。
如何為直腸癌患者既切除腫瘤,又保留肛門(mén),是困擾醫(yī)學(xué)界的一大難題?;鸺娍傖t(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科作為全軍肛腸病專(zhuān)病中心,多項(xiàng)技術(shù)品牌在國(guó)內(nèi)外聲名遠(yuǎn)揚(yáng),曾為多名國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人和軍委首長(zhǎng)進(jìn)行診治,深受好評(píng)。為了在直腸癌手術(shù)方面實(shí)現(xiàn)新突破,火箭軍總醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科副主任丁健華博士遠(yuǎn)赴美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行為期一年的學(xué)習(xí)深造,回國(guó)后,他緊密結(jié)合國(guó)人的特點(diǎn)和每位病人的病情,從2011年底開(kāi)始,他就率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迎難而上,潛心研究,成功實(shí)施超低位直腸癌腹腔鏡ISR手術(shù):即腹腔鏡輔助下經(jīng)括約肌間超低位直腸癌保肛手術(shù),腫瘤位置最低距離肛緣僅1.5cm,使許多以往不能保肛的患者實(shí)現(xiàn)了極限保肛,使腫瘤處于直腸末端、齒線(xiàn)處的患者也具有保肛機(jī)會(huì),還通過(guò)微創(chuàng)徹底切除了腫瘤,患者腹部沒(méi)有刀口,創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短,大大改善了患者術(shù)后的生存質(zhì)量,最關(guān)鍵的是,術(shù)后不用帶著造口生活,徹底消除了患者心理上的困惑和負(fù)擔(dān)。并建立了術(shù)前檢測(cè)、術(shù)中操作、術(shù)后觀(guān)察等一系列細(xì)則,通過(guò)遠(yuǎn)期回訪(fǎng)和觀(guān)察,95%以上術(shù)后患者肛門(mén)功能恢復(fù)正常,均可正常排便。