譚榮教授，解放軍第306醫(yī)院全軍脊柱外科中心骨科三病區(qū)主任。

頸椎人工椎間盤可模擬正常人體椎間盤的軸向運動, 減少融合術后對相鄰節(jié)段軸向載荷的增加。對于活動度較大的頸椎來講, 人工椎間盤置換術是頸椎疾患治療方法的較重要突破, 它可以保留頸椎運動功能, 防止和延緩鄰近節(jié)段退變的發(fā)生。

雖然頸椎人工椎間盤置換晚于腰椎, 但其療效及并發(fā)癥的發(fā)生情況均明顯優(yōu)于腰椎人工椎間盤置換, 因此在臨床被接受的程度快于腰椎，有比較滿意的早期臨床結果。

分析起來可能有如下原因：

（1）頸椎的椎間關節(jié)在解剖結構上不同于腰椎。

（2）頸椎間盤置換在技術上完全基于傳統(tǒng)的頸椎前路手術入路, 椎間盤切除減壓后置入, 在技術上無難度, 風險大大低于腰椎, 手術創(chuàng)傷及術后并發(fā)癥也明顯低于腰椎, 與傳統(tǒng)手術完全相同。

（3）頸椎退行性變的主要問題緣于椎間盤組織的退變, 在持續(xù)軸向載荷并不斷累加的生物力學環(huán)境下椎間盤組織退變, 導致椎間隙狹窄、椎間關節(jié)周圍穩(wěn)定結構的松馳。

置入椎間關節(jié)主要是恢復椎間隙原有的高度, 椎間關節(jié)組織基本重新獲得張力, 繼而在軸向載荷的力學環(huán)境下即可獲得穩(wěn)定?；谝陨显? 雖然人工頸椎間盤置換晚于人工腰椎間盤置換, 但其較快被臨床醫(yī)生所接受,尤其是在恢復頸椎節(jié)段間的運動功能上, 其療效確實值得肯定。

頸椎人工椎間盤術后正側位片示椎間隙高度恢復，人工椎間盤位置良好。