17歲的靜靜最近一次無意間發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)乳房有一直徑約為2cm的腫塊，超聲檢查后醫(yī)生認(rèn)為有可能是乳腺纖維腺瘤。她聽身邊朋友說，乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，不用理會；但也有朋友說，乳腺纖維腺瘤有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，還是切了會比較安全一點(diǎn)。那么，到底該不該切呢？

青春期乳腺纖維腺瘤，多與雌激素刺激有關(guān)

“纖維腺瘤是青春期少女最常見的乳房疾患，占青春期乳房疾患的54%-94%，是乳腺科醫(yī)生臨床工作中診治最多和活檢最多的青春期腫瘤?！鼻啻浩诶w維腺瘤為青春期初始或青春期后不久即出現(xiàn)的單側(cè)、單發(fā)、無痛的腫塊，患者常也可因單側(cè)乳房增大或乳房不對稱而就診。它發(fā)生的“罪魁禍?zhǔn)住笔谴萍に氐拇碳?，這可能與青春期女性卵巢功能旺盛、雌激素水平較高有關(guān)。另外，飲食結(jié)構(gòu)不合理，攝入過多含雌激素的食物，同樣也可增加乳腺纖維瘤發(fā)生率。

青春期纖維腺瘤診斷并不困難，病史、體格檢查、超聲檢查和病理檢查評估是其診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。巨纖維腺瘤一般3-6個(gè)月就可長至15-20cm，同時(shí)還合并皮膚延伸、乳頭歪曲等表現(xiàn)，對側(cè)同時(shí)或后續(xù)出現(xiàn)大小不等的纖維腺瘤也不少見。

乳腺纖維腺瘤<5cm，不用急著做手術(shù)

乳腺纖維腺瘤會癌變嗎？需不需要切除？“乳腺纖維瘤一旦出現(xiàn)，保守治療是無法徹底治愈的，最有效的辦法還是手術(shù)，但這不意味著一發(fā)現(xiàn)腫瘤就需要立即切除?！?/p>

主要有以下四方面的原因：

1.小于20歲的女性乳房惡性腫瘤的發(fā)生率微乎其微，發(fā)病率小于10萬分之0.1，占所有乳腺癌的0.1%以下。

2.手術(shù)切除后在同側(cè)乳房原發(fā)部位或附近及對側(cè)乳房有可能復(fù)發(fā)或再發(fā)腫瘤，反復(fù)的手術(shù)切口對于青春期女性乳房的外觀有不良影響。

3.臨床研究發(fā)現(xiàn)，10%-40%的青春期纖維腺瘤由于鈣化發(fā)生梗死或透明樣變性而有可能完全消退。

4.部分患者給予孕激素治療后，也能獲得較好的治療效果。

“在乳腺正常發(fā)育和退化過程的分類中，青春期纖維腺瘤僅僅被分類到發(fā)育異常，而青春期腫塊大于5cm的巨纖維腺瘤才被認(rèn)為是疾病?！敝觳氏急硎?，小于5cm的青春期纖維腺瘤，可定期隨訪，每3-4個(gè)月回院檢查；腫塊直徑若超過5cm或短時(shí)間內(nèi)腫塊增長迅速、癥狀或體征懷疑有惡變的、組織病理學(xué)為復(fù)雜型纖維腺瘤或不能排除葉狀腫瘤等情況，還是建議切除。

患者應(yīng)少吃高蛋白、高雌激素食物

青春期纖維腺瘤患者在平時(shí)需要注意：

1.飲食上要減少高蛋白、高雌激素類食物的攝入，慎用含雌激素類的藥物及保健品。

2.患青春乳腺纖維腺瘤的女性平時(shí)要學(xué)會自檢乳房，監(jiān)測乳房腫物大小的變化，即使乳腺纖維瘤切除術(shù)后，也不可掉以輕心。雖然切掉的腫瘤一般情況下不會再長出來，但乳腺的其他部位還是有長瘤的可能。