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專家提醒:身上出現小腫塊別大意 可能是癌癥前兆

來源:空軍總醫(yī)院作者:毛志遠責任編輯:張曦晛
2016-04-02 10:20

4.乳房腫塊:女性要注意平時的自檢,大多數腫塊都能夠自檢發(fā)現,對于比較小的腫塊體檢時B超可以發(fā)現。乳腺腫瘤以良性多見,同樣要注意腫塊的軟硬、活動度、質地,腫塊是否影響乳房的形狀、大小、皮膚,乳頭是否有溢液,腫塊是否伴有疼痛等。良性的病變一般腫塊硬度中等,可以活動,實性或者為囊性質地,一般對乳房的形狀、大小和皮膚沒有影響,也可伴有少量的溢液,有時會出現疼痛;如果腫塊較硬,活動度差,實性質地,皮膚出現褶皺,乳頭出現凹陷,乳頭出現溢液,尤其是血性溢液,一般沒有疼痛,則要高度警惕乳房腫塊的惡變。一般要聯合乳腺B超,乳腺鉬靶,乳腺核磁共振檢查,最重要的則是乳腺穿刺的病理檢查就可以明確了。治療上良性腫塊可以觀察,如果腫塊比較大需要行單純腫塊切除,惡性腫塊可根據病人的一般情況,先行化療或者先行手術治療,后根據分期決定后續(xù)是否需行化療、放療、靶向治療、內分泌治療等。

5.手腕腫塊:常見于大多數伏案工作,尤其是長期用筆工作的人群,最常見腫塊是腱鞘囊腫,多發(fā)生于手腕背側,少數在掌側,少數可發(fā)生在手掌與手指關節(jié)上,大小不等,囊性質地,硬度中等,治療上,一般不需要任何治療,可針吸抽液治療,但復發(fā)率比較高,也可以手術切除,但會留有瘢痕。

6.上臂腫塊:可以參考頭部腫塊,但手臂腫塊還包括腋下腫大的淋巴結,如果腋下可以摸到腫大的淋巴結要警惕乳腺癌的轉移或者是惡性淋巴瘤,同樣需要穿刺或切除做病理檢查明確,治療上根據明確的診斷進行有針對性的治療。

7.肛門腫塊:痔瘡最多見,同時可能為肛瘺、肛裂等,可伴有或不伴有大便帶血,有時也可能由直腸癌引起。如果伴有長期便秘、長期腹瀉、長期便秘和腹瀉交替出現等大便性狀及排便習慣的改變,或不明原因的體重減輕等癥狀,要高度警惕惡性的可能。肛裂表現為便后肛門疼痛,便血等癥狀。肛瘺為肛旁有一硬結,伴反復膿性分泌物,肛門疼痛等癥狀。痔瘡表現為肛門腫物脫出、便血、疼痛等癥狀。位于肛門口的腫塊,肛門指診可基本判斷腫塊的大概性質,明確診斷可做腸鏡檢查取病理活檢。治療上,痔瘡、肛瘺、肛裂可手術治療,一般情況下可嚴密觀察,直腸惡性腫塊根據全身檢查情況決定手術、化療、放療等。

8.腹股溝腫塊:可以參照手臂腫塊,如果是腫大的淋巴結同樣要考慮惡性淋巴瘤或者其他惡性腫瘤轉移,但與手臂腫塊不同的是,腹股溝腫塊還包括疝氣,或者小孩常見的隱睪。疝氣為良性病變,但如果因為腹腔內壓力增高可是疝內容物突破疝囊形成嵌頓,這時要請外科醫(yī)生幫助手術治療。隱睪一般見于兒童,我們在陰囊內摸不到小男孩的睪丸,則要高度警惕隱睪,要及時的使睪丸還原至陰囊內,如果長期不還納,可能形成惡變。發(fā)現腹股溝腫塊后首選仍然是B超檢查,可以初步判斷腫塊的性質及質地。治療上,疝氣可觀察或手術還納,隱睪需行手術治療,惡性淋巴瘤需行全身化療,轉移性惡性腫瘤需明確原發(fā)灶進行針對性的化療。

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