在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用各種已被證實有效的圍手術(shù)期優(yōu)化措施,肝癌切除術(shù)患者可以實現(xiàn)快速康復(fù),運用日間手術(shù)理念,腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者當(dāng)日入院手術(shù),觀察病情穩(wěn)定后,入院24小時內(nèi)回家休養(yǎng)。3月30日下午,西北首家肝膽胰脾加速康復(fù)外科中心暨肝膽日間手術(shù)中心在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院成立。
加速康復(fù)外科是一系列重要的圍術(shù)期治療方法的整合,于上世紀(jì)90年代在丹麥提出,其核心是在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用各種已被證實有效的圍手術(shù)期優(yōu)化措施,減少手術(shù)病人生理和心理創(chuàng)傷應(yīng)激,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率,達到快速康復(fù)的目的。對患者圍手術(shù)期優(yōu)化措施包括:術(shù)前不需要行常規(guī)腸道準(zhǔn)備,不需要術(shù)前用藥,不放置胃管,不徹夜禁食(術(shù)前禁食6小時、禁飲2小時),術(shù)中保溫及控制性輸液,術(shù)后充分止痛,早期飲水進食,鼓勵早期下床活動,早期拔除各類導(dǎo)管。加速康復(fù)外科理念可以實現(xiàn)提高治療效果、減少術(shù)后并發(fā)癥、加速患者康復(fù)、縮短住院時間、降低醫(yī)療費用、減輕社會及家庭負(fù)擔(dān)等效應(yīng)。
西京醫(yī)院此次成立的西北首家肝膽胰脾加速康復(fù)外科中心暨肝膽日間手術(shù)中心,將首先對腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽道探查、膽腸吻合術(shù)、單純脾臟切除術(shù)、門靜脈高壓手術(shù)、肝血管瘤切除術(shù)和肝癌切除術(shù)等病種開展加速康復(fù)外科工作,其中腹腔鏡膽囊切除術(shù)和肝癌射頻消融術(shù)還將開展日間手術(shù),即患者當(dāng)日入院手術(shù),觀察病情穩(wěn)定后,入院24小時內(nèi)回家休養(yǎng)。在肝膽胰脾外科展開并總結(jié)經(jīng)驗后,西京醫(yī)院還將把加速康復(fù)外科工作推進到骨科、心臟外科、泌尿外科等相關(guān)科室,使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)更多患者。