美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組（ACS）推薦成年人通過(guò)服用阿司匹林預(yù)防結(jié)直腸癌和心血管疾病。然而，服用阿司匹林是否與其他類(lèi)型癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)、是否對(duì)癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)具有潛在的群體效應(yīng)？

近期《JAMA Oncol》刊登了哈佛醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)臨床研究。

研究共納入135965位醫(yī)護(hù)人員（88084位男性、47881位女性），這些參與者均有阿司匹林用藥史，其中隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá)32年的分別為男性20414位和女性7571位。

與不定期用藥相比，定期服用阿司匹林與所有類(lèi)型癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（RR=0.97），特別是胃腸道癌癥（RR=0.85）和結(jié)直腸癌（RR=0.81）。

阿司匹林預(yù)防胃腸腫瘤的最低服用劑量為0.5—1.5片/周

阿司匹林降低癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的最短定期服用周期為6年

對(duì)50歲以上人群來(lái)說(shuō)，定期服用阿司匹林可以預(yù)防33/10萬(wàn)人，年未接受過(guò)內(nèi)窺鏡檢查人群的結(jié)腸癌發(fā)?。ㄈ巳簹w因風(fēng)險(xiǎn)PAR為17%），可以預(yù)防18/10萬(wàn)人接受過(guò)內(nèi)窺鏡檢查人群的結(jié)腸癌發(fā)?。ㄈ巳簹w因風(fēng)險(xiǎn)PAR為8.5%）。

不過(guò)，定期服用阿司匹林與乳腺癌、晚期前列腺癌和肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)相關(guān)性。

總之，長(zhǎng)期服用阿司匹林可以明顯降低總體癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，特別是胃腸道腫瘤。定期服用阿司匹林可以預(yù)防結(jié)腸直腸癌的大比例發(fā)病，從而彌補(bǔ)臨床篩查的不足。