作者簡介:韓瑞剛,朱亮,解放軍第306醫(yī)院,生殖醫(yī)學(xué)中心。
隨著2016年1月1日二孩政策落地,中國將迎來高齡女性生育潮。據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),北京有236萬對(duì)夫婦符合新政,這其中絕大部分女性年齡超過35歲。根據(jù)預(yù)估的15%的不育比例,近幾年內(nèi)將有35萬人加入到試管嬰兒治療大軍中來。高齡、卵巢功能不佳、反復(fù)流產(chǎn)等一系列問題將成為北京區(qū)域輔助生殖工作者必須面對(duì)的挑戰(zhàn)。
2015年年底,國際著名雜志《Reproductive Biology and Endocrinology》報(bào)道了輔助生殖技術(shù)生育治療的國際調(diào)查結(jié)果,不出所料,年齡是影響輔助生殖治療效果的最大影響因素。隨著年齡增大,妊娠率明顯下降。在35~39年齡段,輔助生殖治療臨床妊娠率最高為44%左右,中國的成功率在所有被調(diào)查國家中最高。
筆者統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn),2015年度,解放軍第306醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心接受輔助生殖治療的不孕女性平均年齡為36.1歲,而IVF(體外受精-胚胎移植術(shù),即所謂一代試管技術(shù))臨床妊娠率高達(dá)58.8%,這一水平已遠(yuǎn)超了國際國內(nèi)同一年齡段平均44%的成功率,即便剔除年齡偏差因素(35~39 vs. 36.1),這一組數(shù)值充分說明了解放軍第306醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的不凡業(yè)績和帶給諸多高齡盼孕女性的喜悅。
二孩政策全面放開,許多高齡女性希望擁有自己的第二個(gè)寶寶。筆者建議應(yīng)盡快到正規(guī)生殖門診進(jìn)行孕前檢查。一旦發(fā)現(xiàn)不孕,提早治療,生育希望還在。一旦女方年齡超過40歲,生育寶寶的幾率就極為低下了。
【解放軍第306醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心】
解放軍第306醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心自成立以來,著力打造學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),虛心向同行學(xué)習(xí)取經(jīng),努力探索高齡反復(fù)著床失敗患者的個(gè)體化治療方案。經(jīng)過幾年的努力,已經(jīng)探索出一套針對(duì)高齡、反復(fù)著床失敗、反復(fù)流產(chǎn)患者的成熟有效的治療方案。