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軍醫(yī)課堂:糖尿病足 防勝于治

來源:解放軍第306醫(yī)院作者:史琳濤 左天宇 呂洪財責(zé)任編輯:胡駿
2016-01-05 09:13

作者簡介:史琳濤,解放軍第306醫(yī)院,內(nèi)分泌科。

健康的雙腳

腳是人身體上必不可少的重要組成部分,人的日常行動時刻都離不開一雙健康的腳。保持健康的雙腳需要良好的血液循環(huán)、良好的感覺、良好的功能和形態(tài)。

糖尿病足現(xiàn)狀

我國糖尿病病人現(xiàn)在約9240萬,患病率為9.7%,60.7%的糖尿病患者未得到及時合理的診治,足病患者逐年增加。糖尿病足的治療無通用的指導(dǎo)規(guī)范,傷口沒有得到合理、規(guī)范和有效的處理;沒有專業(yè)的診療機構(gòu)和人員,病人投醫(yī)無門,醫(yī)生的優(yōu)勢未發(fā)揮,護理唱主角。糖尿病足是下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,糖尿病患者中約15%足潰瘍,約1%截肢。足潰瘍是糖尿病人致殘、致死的主要原因,嚴(yán)重威脅糖尿病人的生活質(zhì)量。

糖尿病足危害

美國每年糖尿病的醫(yī)療費用中1/3花在糖病足病的治療上。截肢的醫(yī)療費用更高,美國平均費用為2.5萬美元,瑞典4.3萬美元。中國14家三甲醫(yī)院調(diào)查結(jié)果顯示,糖尿病足平均住院日26天,平均住院費1.5萬元,約為糖尿病平均住院費用的4倍。

如何及時發(fā)現(xiàn)糖尿病下肢血管病變

早期發(fā)現(xiàn)各種臨床表現(xiàn):腳發(fā)涼、怕冷,皮膚蒼白或青紫、水腫;小腿抽筋、疼痛,疼痛在行走時加重;出現(xiàn)傷口時,經(jīng)久難愈。相關(guān)的臨床檢查:足部血管搏動減弱或消失、足部多普勒血管檢查。

糖尿病足預(yù)防

強化足部教育,有利于減少糖尿病足的發(fā)生。已經(jīng)證實85%因糖尿病足截肢患者通過充分的足部護理可以避免截肢,預(yù)防成為糖尿病足病非常重要的環(huán)節(jié)!

如果您患有糖尿病,為了預(yù)防足部疾病的發(fā)生,需要牢記:全面控制血糖及代謝異常、每天自我檢查雙腳、正確的足部衛(wèi)生保健、選擇一雙舒適的糖尿病鞋、至少每年到醫(yī)院檢查一次糖尿病足部并發(fā)癥、任何問題都及時聯(lián)系糖尿病足病醫(yī)生。

不要自行使用雞眼膏治療雞眼和胼胝,不要在公共浴室修腳,不要吸煙,不要離取暖器等熱源太近,不要在熱沙或水泥地上赤足行走,不要使用暖腳壺,不要使用電熱毯。

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