作者簡介:冉素平,賈莉萍,顧穎,劉欣波,解放軍第306醫(yī)院,感染控制科。
入冬以來霧霾天氣頻現(xiàn),特別是華北地區(qū)因嚴(yán)重的霧霾天氣,給人們的日常生活和工作學(xué)習(xí)帶來不利影響。北京市機動車限行,中小學(xué)和幼兒園停課,醫(yī)院呼吸科、老年科、小兒科以及心腦血管疾病門診病人數(shù)量激增。
面對嚴(yán)重霧霾,百姓無奈,出行也只能選擇戴口罩。
筆者作為醫(yī)院感控專業(yè)人員,在此向大家介紹一下防霧霾及選擇口罩的基本知識。
首先需要判斷的是霧霾的嚴(yán)重性。國際癌癥研究機構(gòu)(International Agency for Research on Cancer)和世界衛(wèi)生組織(WHO)都把PM2.5列為一類致癌物質(zhì)。但是這兩家機構(gòu)沒有給出霧霾濃度和疾病的量化指標(biāo)。國外近年開始組織大規(guī)模的研究試圖量化PM2.5濃度和肺癌發(fā)病率的關(guān)系。其中之一就是歐盟2013年做出的一項研究。來自歐盟的9個國家的17個團隊,調(diào)查了31萬個體樣本,根據(jù)4百萬人.年的數(shù)據(jù)庫和總共2095件肺癌樣本,得到的結(jié)論是PM2.5的濃度每增加10微克/立方米,肺癌發(fā)病率增加36%。這僅僅是肺癌,其他呼吸道和心血管疾病的誘發(fā)率恐怕更不樂觀。最近我國的有些城市的PM2.5濃度經(jīng)常是200~500這樣的超高濃度,室內(nèi)霧霾濃度大約是室外的0.5~0.9之間,長期暴露在這樣的環(huán)境里對健康絕對不是什么好事。在霧霾天氣里,如果室內(nèi)不采取任何凈化保護措施的話,無論室內(nèi)還是室外,最好都能戴N95的口罩。
大家在選購口罩的時候,需要注意哪些呢?網(wǎng)上防霧霾口罩五花八門,搜索“PM 2.5口罩”,數(shù)百個品種價格不等。而目前市面上的各種各樣口罩,還沒有一款是廠商為了對抗霧霾和PM2.5專門研發(fā)的。所謂的“PM2.5”口罩,只是人們給能過濾PM2.5的所有口罩的統(tǒng)稱。為幫助大家正確選擇口罩,建議:
1、選購防霧霾口罩可以關(guān)注外包裝上是否有GB2626-2006的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。目前涉及口罩的國家標(biāo)準(zhǔn)有三個,GB2626-2006《呼吸防護用品-自吸過濾式防顆粒物呼吸器》、GB19083-2010《醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求》、YY0469-2011《醫(yī)用外科口罩》。其中《呼吸防護用品-自吸過濾式防顆粒物呼吸器》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了自吸過濾式防顆粒物呼吸器的技術(shù)要求、檢測方法和標(biāo)識,更適用于防霧霾口罩。常見的N95、KN90等型號的口罩都對PM2.5的防護作用很好。
2、要從外形上加以挑選,口罩與面部貼合越好,防護效果越好。一次性杯形口罩和一次性折疊口罩的貼合性能遠遠好于一次性平板式口罩和可換濾片式布口罩。
3、防霾與舒適很難兼得,有些口罩呼吸阻力大,長時間佩戴會有憋悶感。因此患有呼吸系統(tǒng)疾病或年老體弱者在選擇口罩時,應(yīng)考慮口罩的呼吸阻力。在挑選口罩時,先用手將口罩緊貼在臉上,感受正常呼吸,選用比較舒適、呼吸比較順暢的口罩。