壓力如影隨形

對(duì)于石進(jìn)的工作強(qiáng)度，在神經(jīng)內(nèi)科工作了19年的護(hù)士趙芳看在眼里。她告訴記者，石主任要管理一個(gè)科室，要坐診，要做手術(shù)，要參加很多評(píng)審，出席很多會(huì)議，還要給研究生講課。但是，每周二周三上午的查房，石主任從來(lái)沒(méi)有含糊過(guò)，在每個(gè)病床前面，都是站定了，反復(fù)詢問(wèn)，反復(fù)交代。而每一臺(tái)手術(shù)前，石主任都會(huì)親自給家屬談話，談手術(shù)的必要、怎么做、術(shù)后的預(yù)期。迄今，石進(jìn)已經(jīng)做了上千臺(tái)手術(shù)，沒(méi)有一個(gè)例外。

趙芳說(shuō)，這么些年，沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)石主任正點(diǎn)下班。往往是剛脫下工作服，突然來(lái)一個(gè)大夫說(shuō)患者要靜脈溶栓，那石主任就又穿上工作服。往往脫下來(lái)穿上去好幾次才能下班。

石進(jìn)告訴記者，有時(shí)候感覺(jué)太辛苦了，壓力太大，即便想停下來(lái)也做不到。他說(shuō)，首先他們本身就是追趕的一代人，追趕的壓力如影隨形；其次，腦血管病是人類死亡第一原因，作為神經(jīng)內(nèi)科的大夫，每天都要面對(duì)危重的、病情迅速變化的病人，這種時(shí)時(shí)面對(duì)死亡的心理壓力，常人難以想象。

盡管壓力大，但神經(jīng)內(nèi)科的大夫還特別需要耐心、細(xì)心和進(jìn)取心。石進(jìn)說(shuō)，老年人很多說(shuō)話已經(jīng)很費(fèi)力，有些甚至已經(jīng)癡呆，而作為大夫又必須詳細(xì)詢問(wèn)病情，少一點(diǎn)耐心就做不好。對(duì)于醫(yī)學(xué)上的問(wèn)題，不能熟視無(wú)睹，一定要追究清楚。在家里，石進(jìn)是個(gè)“甩手掌柜”。他說(shuō)，自己每天六七點(diǎn)才能回家，一大早就出門(mén)，手機(jī)24小時(shí)都要開(kāi)著，甚至經(jīng)常連著幾天半夜里就被叫起來(lái)。

但是，再辛苦，在面對(duì)危重患者的時(shí)候，不能有任何的推脫和延遲。石進(jìn)說(shuō)，病人正踩在死亡線上，稍晚一步，病人可能就沒(méi)救了，或者就殘疾了?！翱床?，做手術(shù)，年初寫(xiě)課題，年終寫(xiě)總結(jié)，中間寫(xiě)論文，好像這就是我的生活?！逼鋵?shí)，作為數(shù)家醫(yī)學(xué)雜志的編委，石進(jìn)每周還要看三到五篇的文稿。他最開(kāi)心的事情，就是病人的病情好轉(zhuǎn)。醫(yī)學(xué)不是一個(gè)確定的學(xué)科，不是一加一必須等于二，“許多壓力是無(wú)形的。比如每當(dāng)有病人去世，我總是要問(wèn)自己的醫(yī)生，這個(gè)結(jié)果說(shuō)得過(guò)去嗎？是沒(méi)有辦法了，還是有辦法而沒(méi)有盡到力？”

簡(jiǎn)單的科室管理學(xué)

和石進(jìn)聊天，會(huì)發(fā)現(xiàn)他的語(yǔ)言體系非常有趣，簡(jiǎn)單、明了、直接、幽默。他說(shuō)，大夫要學(xué)會(huì)和人打交道，必須要有超出一般人的溝通能力，如果不能做到和患者把問(wèn)題充分溝通，就不是一個(gè)好大夫。

在醫(yī)院，每個(gè)患者以及家屬的表現(xiàn)都是不一樣的。許多病人，就是把自己的生命托付給大夫，保守治療也好，手術(shù)治療也好，一切聽(tīng)大夫的。石進(jìn)說(shuō)，當(dāng)病人把生命托付給你，大夫的壓力可想而知。比如治療方法的選擇：如果保守治療，肯定殘疾；如果要做手術(shù)，可能會(huì)好，但也可能會(huì)死亡。作為大夫，這種壓力幾乎很難承受。

但每個(gè)患者都是不一樣的。有些病人，非常容易溝通，也很配合大夫的治療方案；但更多的病人，盡管對(duì)病情不懂，但總是批評(píng)和指責(zé)。石進(jìn)說(shuō)，對(duì)這樣的患者也要抱以理解，對(duì)于不相信大夫的病人，你必須拿出足夠的耐心和溝通能力，去說(shuō)服他，取得患者和家屬的信任。

作為科室主任，他對(duì)于科室的管理理論，卻簡(jiǎn)單樸實(shí)得令人驚詫——要有點(diǎn)規(guī)矩，要有點(diǎn)文化，大家和氣一點(diǎn)，環(huán)境安靜一點(diǎn)，要學(xué)習(xí)，要進(jìn)取，要協(xié)作。不收紅包是首要規(guī)矩；然后醫(yī)生要和氣，不能鉆牛角尖，不能給患者下命令；對(duì)患者和氣，對(duì)同事也一樣。病房里要安靜，說(shuō)話不能很吵，嗓門(mén)不要很大；不要穿高跟鞋在樓道里咣咣響；女孩上班時(shí)不要披著長(zhǎng)發(fā)，否則做檢查時(shí)會(huì)散到患者身上；辦公室必須窗明幾凈，走廊要亮堂一些；科室要有學(xué)習(xí)的空氣，提倡開(kāi)展討論，要把新的學(xué)術(shù)引進(jìn)來(lái)。

這就是石進(jìn)的科室管理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。有人評(píng)價(jià)，這些看似簡(jiǎn)單，但每一件都很具體，都能落到實(shí)處，并能立時(shí)檢驗(yàn)。 石進(jìn)總是說(shuō)，如果一個(gè)人如果取得一點(diǎn)成績(jī)，肯定和這個(gè)單位、這個(gè)組織幾代人幾代領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)、關(guān)注、關(guān)愛(ài)是分不開(kāi)的，“任何一個(gè)業(yè)務(wù)科室的主任，都是十年以上培養(yǎng)的結(jié)果”。

喜歡當(dāng)大夫

每每總結(jié)自己如何從農(nóng)村少年成為空軍級(jí)專家，石進(jìn)自己都忍不住會(huì)發(fā)笑。他說(shuō)，當(dāng)年考大學(xué)報(bào)志愿時(shí)，自己不懂，家人更不懂。當(dāng)時(shí)老家生產(chǎn)隊(duì)里，有兩個(gè)知識(shí)分子，都是右派，一個(gè)是教師，一個(gè)是醫(yī)生。所以，家人就考慮或者當(dāng)老師，或者學(xué)醫(yī)。那時(shí)，每到冬天，右派都要被派去挑土固湖堤。母親說(shuō)了，那就學(xué)醫(yī)吧——生產(chǎn)隊(duì)里的教師每次挑土固堤都逃不掉，但醫(yī)生因?yàn)橐o生產(chǎn)隊(duì)長(zhǎng)、大隊(duì)書(shū)記家里看病，就可以不去，清閑一冬。

而志愿的填寫(xiě)更是有趣。石進(jìn)的高考志愿第一位是鐵路醫(yī)學(xué)院，原因則是母親聽(tīng)說(shuō)鐵路職工坐火車免票……當(dāng)年，鐵路醫(yī)學(xué)院在湖南只有兩個(gè)名額，所以其鐵路醫(yī)生的計(jì)劃告終，而是以高分入讀南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院。

大學(xué)畢業(yè)，石進(jìn)被分配到岳陽(yáng)衛(wèi)生?？茖W(xué)校當(dāng)老師。當(dāng)時(shí)的學(xué)生里面，有他自己的高中同學(xué)。因?yàn)闆](méi)有讀到理想的大學(xué)，石進(jìn)又覺(jué)得自己勁兒還沒(méi)用完，不久就考取了同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)研究生。和當(dāng)年懷揣簡(jiǎn)歷騎車來(lái)到空軍總醫(yī)院，從而決定了他此后人生幾十年一樣，石進(jìn)還遇到過(guò)一些可以改變?nèi)松壽E的機(jī)遇。如出國(guó)、轉(zhuǎn)業(yè)到地方等。石進(jìn)其實(shí)動(dòng)心過(guò)，但他認(rèn)為自己的事業(yè)在中國(guó)，在空軍總醫(yī)院。

石進(jìn)說(shuō)，當(dāng)大夫當(dāng)教授不一樣，他更喜歡當(dāng)大夫——教授好當(dāng)，大夫不好當(dāng)，比如有人頭痛，教授就說(shuō)鎮(zhèn)痛，但大夫面對(duì)的是一個(gè)個(gè)體，你就要考慮病人的綜合情況。

如今，石進(jìn)的眼鏡度數(shù)是1000度。他說(shuō)，自己眼鏡的歷程是：高中畢業(yè)200度，大學(xué)畢業(yè)500度，研究生畢業(yè)700度。其實(shí)，石進(jìn)也是一個(gè)很有生活情趣的人。比如他愛(ài)折騰電腦，從286時(shí)代開(kāi)始到奔騰時(shí)代，他都是電腦高手。只是這幾年太忙，才放下了。

科室的醫(yī)生和護(hù)士都知道，石進(jìn)心細(xì)如發(fā)，在做每一例介入手術(shù)前，都會(huì)對(duì)患者　“老張”“老高”地叫幾聲，說(shuō)幾句話。他說(shuō)，病人緊張，聽(tīng)到我的聲音，聊聊天，他們會(huì)安心些。

醫(yī)院里護(hù)士流動(dòng)性比較大，但每個(gè)護(hù)士，石進(jìn)都叫得上名字?？剖颐總€(gè)人結(jié)婚，石進(jìn)再忙也一定會(huì)到場(chǎng)，并且總是擺出家長(zhǎng)的范兒，讓新娘端茶，讓新郎倒水。

護(hù)士趙芳日常協(xié)助石進(jìn)處理一些行政工作。她說(shuō)，自己一個(gè)很重要的工作就是幫石主任退“信封”：石主任人好，有些實(shí)在推不掉，或者推掉怕病人心不安，就安排給我。退也是有策略的，往往是在病人出院前退回去，如果實(shí)在退不掉，就幫患者代繳成住院押金。