科學(xué)添加強(qiáng)化鐵輔食，可使嬰兒貧血率降低61.2%

今年7月，中國疾控中心與河北疾控中心發(fā)布了《輔食干預(yù)對6~11月齡兒童營養(yǎng)與健康狀況的影響》研究報(bào)告。報(bào)告顯示，及時(shí)、科學(xué)地遵循正確的喂養(yǎng)方法及嬰幼兒專家建議的添加量為寶寶添加輔食，能有效地降低嬰幼兒患貧血的比例。研究顯示，采用專業(yè)嬰幼兒輔食的實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒，與一般家庭喂養(yǎng)的喂養(yǎng)兒進(jìn)行比較，6個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)兒相比對照組嬰幼兒貧血率降低了61.4%。

戴耀華教授建議，從強(qiáng)化鐵的輔食中補(bǔ)充營養(yǎng)是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的良好方法。比如，強(qiáng)化鐵的米粉和泥糊類輔食可有效補(bǔ)充營養(yǎng)及鐵。肉類和動(dòng)物肝臟中鐵的含量較高，肉類佐餐泥也可補(bǔ)充輔食添加期寶寶的營養(yǎng)所需。

另外，戴耀華說，除了已經(jīng)患有缺鐵性貧血的孩子，需要口服補(bǔ)充鐵劑，并不建議給普通寶寶單純補(bǔ)充口服鐵制劑，因?yàn)檫@類制劑易引起寶寶胃腸道反應(yīng)，大多數(shù)鐵劑的口味也不好，令寶寶難以接受。

嬰兒6月齡起可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需添加輔食

《指南》稱，母乳仍然可以為滿6月齡（出生180天）后嬰幼兒提供部分能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣等重要營養(yǎng)素，以及各種免疫保護(hù)因子等。因此，7～24月齡嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足時(shí)，需要以配方奶作為母乳的補(bǔ)充。但純母乳喂養(yǎng)不能滿足7～24月齡嬰幼兒的需求，嬰兒滿6月齡時(shí)，應(yīng)開始添加輔食。

盛曉陽教授介紹，如果輔食添加期喂養(yǎng)不足，會(huì)出現(xiàn)孩子比照同齡人生長緩慢，即使成年后也身材矮小；相反，輔食添加期過分喂養(yǎng)，會(huì)使孩子表現(xiàn)出生長快速，到兒童期或成年后容易肥胖、引起高血壓、心血管疾患；還有的孩子由于喂養(yǎng)不當(dāng)，輔食添加期出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，到長大后仍擺脫不了對某些食物過敏，或患過敏性疾病。

“7～24月齡也是學(xué)習(xí)‘吃’的關(guān)鍵時(shí)期?！?盛曉陽教授強(qiáng)調(diào)，此時(shí)開始添加輔食，不僅能滿足嬰兒的營養(yǎng)需求，也能滿足其心理需求，并能促進(jìn)其感知覺、心理及認(rèn)知和行為能力發(fā)展，有利于寶寶從被動(dòng)接受喂養(yǎng)到主動(dòng)進(jìn)食的轉(zhuǎn)變。

輔食添加應(yīng)遵循五大原則，先從含鐵的泥糊狀食物開始

《指南》指出，7～12月齡嬰兒所需能量約1/3～1/2來自輔食，13～24月齡幼兒約1/2～2/3的能量來自輔食，而母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒來自輔食的鐵更高達(dá)99%。因而，嬰幼最先添加的輔食應(yīng)是富鐵的高能量食物，在此基礎(chǔ)上逐漸引入其他不同種類的食物，以提供不同的營養(yǎng)素。

戴耀華教授建議，嬰幼兒輔食添加的原則是：

1.輔食品種從單一到多樣。一次只添加一種新食物，隔3至5天之后再添加另一種。萬一寶寶有過敏反應(yīng)，媽媽便可以知道是由哪種食物造成的。

2.輔食質(zhì)地由稀到稠。首先開始給寶寶選擇質(zhì)地細(xì)膩、較稀的輔食，有利于寶寶學(xué)會(huì)吞咽的動(dòng)作；隨著時(shí)間的推移，逐漸增加輔食的黏稠度，從而適應(yīng)寶寶胃腸道的發(fā)展。

3.輔食添加量由少到多。開始時(shí)只喂寶寶進(jìn)食少量的新食物，分量約1小湯匙左右，待寶寶習(xí)慣新食物后，再慢慢增加分量。隨著寶寶不斷長大，他需要的食物量也相對增多。

4.輔食制作由細(xì)到粗。開始添加輔食時(shí)，為了防止寶寶發(fā)生吞咽困難或者其他問題，應(yīng)選擇顆粒細(xì)膩的輔食，隨著寶寶咀嚼能力的完善，逐漸增大輔食的顆粒。

5.谷物為先。世界衛(wèi)生組織推薦，谷物是寶寶理想的第一固體食物，因?yàn)楣任锊蝗菀滓饘殞氝^敏，且營養(yǎng)豐富。

不同月齡段各自需要攝入多少母乳和輔食？盛曉陽教授介紹，7～9月齡：母乳600毫升，輔食200千卡；10～12月齡：母乳600毫升，輔食300千卡；13～24月齡：母乳500毫升，輔食550千卡。

哪些食物中含有豐富的鐵？統(tǒng)計(jì)表明，每100ml母乳中含有0.10mg的鐵；配方奶中略高，每100ml含有0.80mg的鐵。含鐵較豐富的食物當(dāng)屬豬肝，每100g含有22.60mg的鐵；其次是嬰兒米粉，每100g中含有10mg的鐵；接下來是牛肉、蟹黃、豬肉。需要注意，魚肉中含鐵量極少，每100g魚肉中僅有0.59mg鐵。

油脂類輔食也不可或缺。盛曉陽教授強(qiáng)調(diào)，7～24月齡嬰幼兒能量30%～45%來自脂肪，油脂類可增加食物的能量密度，改善口感；油脂類輔食還可提供嬰幼兒必需的DHA、ARA、a-亞麻色、亞油酸等脂肪酸，有助于維生素A和其他脂溶性維生素的吸收。