隨著冬季的到來(lái),寒冷空氣人侵,再加上愈演愈烈的霧霾侵害,兒科門急診罹患肺炎的患兒越來(lái)越多。而小兒肺炎往往起病急、病情重、進(jìn)展快,是國(guó)際上公認(rèn)的危及兒童生命的“頭號(hào)殺手”。
當(dāng)寶寶感冒、發(fā)燒后出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、呼吸急促或憋氣、口周發(fā)青、持續(xù)發(fā)燒、劇烈咳嗽、精神萎靡、食欲不振等情況時(shí),提示寶寶可能已經(jīng)由上呼吸道感染發(fā)展成肺炎。尤其對(duì)于3個(gè)月以下的嬰幼兒來(lái)說(shuō),他們發(fā)燒后很可能在幾小時(shí)內(nèi)就發(fā)展成肺炎。因此,家長(zhǎng)應(yīng)格外警惕,及時(shí)帶小朋友就醫(yī)。
在照料肺炎寶寶的生活起居時(shí),家長(zhǎng)要注意避免患兒過(guò)度哭吵,減少耗氧量和減輕心臟負(fù)擔(dān)。在注意保暖的前提下,衣服被褥不宜過(guò)厚,以免過(guò)熱使患兒煩躁,加重呼吸急促。另外,及時(shí)更換汗?jié)褚路?、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)口腔護(hù)理等措施,對(duì)抵抗病菌侵人都有益處。對(duì)痰多且黏稠的患兒,應(yīng)盡量促使其將痰液咳出,并及時(shí)清除患兒鼻痂及鼻腔內(nèi)的分泌物。有條件的家庭可在家中或去醫(yī)院進(jìn)行霧化吸入,促使痰液稀釋,有利于咳出。
在病情允許的前提下,家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常將兒童直立抱起,手微微蜷起,形成中空狀,輕輕拍打震動(dòng)背部。拍背時(shí),兩側(cè)肺應(yīng)各拍100次左右,整個(gè)胸廓均不要遺漏。同時(shí),由于體位關(guān)系,寶寶的背部和肺下部更容易產(chǎn)生液體積聚,應(yīng)著重拍這些部位。或根據(jù)胸片顯示的患病側(cè),重點(diǎn)進(jìn)行拍痰。年輕的父母大可不必?fù)?dān)心會(huì)弄痛或弄傷小兒,他們很喜歡這些良性刺激。
在照料肺炎患兒的飲食營(yíng)養(yǎng)方面:高熱不退者,應(yīng)給予清淡易消化的飲食,因?yàn)橛湍伜裎陡叩鞍准吧涞氖澄飼?huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)。而糖果、蛋糕、巧克力等多糖之物,會(huì)抑制白細(xì)胞的殺菌作用,使痰液黏稠,故亦不宜食用。多吃水果蔬菜,多喝水,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,才能早日康復(fù)。
此外,家長(zhǎng)們要避免一些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),譬如不聽醫(yī)生的建議,要求給予抗生素靜脈輸液或短期治療未見(jiàn)效果,或要求換藥、自行停藥等,都不利于疾病控制,還容易引起各種不良反應(yīng)。只有醫(yī)患密切協(xié)作,聽從醫(yī)生的分析指導(dǎo),選擇合適的治療方式,做好家庭護(hù)理和照料,才能使小兒盡快擺脫肺炎的困擾。