高齡懷孕是妊娠期“帶糖”的重要因素
根據(jù)以往的調(diào)查顯示,年齡超過35歲的高齡孕婦,患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。隨著“全面二孩”政策的實(shí)施,生育二胎的高齡甚至超高齡孕產(chǎn)婦會(huì)越來越多,未來我國(guó)妊娠糖尿病的發(fā)生率會(huì)繼續(xù)攀升。
在懷孕24周之后,準(zhǔn)媽媽一般需要“喝糖水”、測(cè)血糖,接受妊娠糖尿病的篩查,而總是有些孕婦特別是戶籍不在居住地的女性,往往將這一環(huán)節(jié)自行省略。專家提醒,女性妊娠期是極其容易發(fā)生糖尿病的時(shí)期,發(fā)病后自己基本上沒有任何不適感覺,但后果卻很可怕。妊娠期血糖增高不僅危害孕婦本身,還會(huì)對(duì)宮內(nèi)發(fā)育的胎兒健康有影響,如早孕期高血糖可引起胎兒在宮內(nèi)發(fā)育異常(胎兒畸形、生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等)。另外,如果妊娠期糖尿病后期血糖沒有得到很好控制,就容易導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)過度生長(zhǎng)發(fā)育,形成巨大兒。這樣的胎兒不是提前成熟,而是肺發(fā)育成熟延遲,容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。
同樣,因?yàn)槟赣H高血糖環(huán)境使得胰島細(xì)胞過度興奮,產(chǎn)生很多胰島素,嬰兒在離開母體的高血糖環(huán)境后,胰島細(xì)胞還在興奮,因此一出生就容易發(fā)生新生兒低血糖。所以說,母親血糖控制得越不好,胎兒的并發(fā)癥會(huì)越多。
除了高齡妊娠是導(dǎo)致妊娠糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)外,還有哪些孕婦易與糖“攀親”呢?專家介紹,存在以下情況的孕婦特別需要高度重視妊娠糖尿病的篩查:
1.有糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病,如果直系親屬中有糖尿病患者,那么孕婦也容易患妊娠糖尿病。
2.孕前超重或肥胖。當(dāng)前國(guó)際上通常用體重指數(shù)(BMI)來判斷是否超重。BMI=體重(公斤)/身高(米2),結(jié)果≥24即為超重。
3.曾經(jīng)有不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史(生出孩子超過8斤)、胎兒畸形。
4.有多囊卵巢綜合征和新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史等。
準(zhǔn)媽媽發(fā)生妊娠糖尿病的癥狀與懷孕后的生理反應(yīng)頗為相似,容易被忽視。專家提醒,如果孕期出現(xiàn)多飲、多食、多尿的“三多”癥狀,或外陰、陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作,就要提高警惕了。