作者簡介:李茜教授,解放軍第306醫(yī)院抗毒理療科。
腰背痛的原因比較復(fù)雜。我們的脊柱是由脊椎骨、關(guān)節(jié)、韌帶、椎間盤及肌肉等組成,任何一項不健全或有毛病以至于壓迫周圍的痛覺神經(jīng),就會產(chǎn)生疼痛。只有搞清楚自己的腰背痛究竟屬于哪一種,才能有的放矢地治療。對于一部分幸運的人來說,腰背痛只是暫時的,那通常與他們在辦公室連續(xù)奮戰(zhàn)的三個夜晚有關(guān);還有些人的腰背痛則完全是事故或硬傷后的“紀念”;另外一些人的腰背痛則可能是更麻煩的原因?qū)е?,比如腰椎間盤突出癥、腰椎失穩(wěn)等,再比如與壓力或者壓抑等心理因素有關(guān)。
有些專家對身材結(jié)構(gòu)與腰背痛發(fā)病率的關(guān)系進行了研究,有人認為高個子更容易患上腰背痛,但多數(shù)研究認為身材高矮與腰背痛之間無明顯關(guān)系,而肥胖與腰背痛發(fā)病有密切關(guān)系。
肥胖時身體重心前移,從外表上看來,就是發(fā)福的“將軍肚”。當身體直立時屈肌群必須“努力工作”才能保證脊柱直立,腰背部的脊柱就有可能因過分吃力而前凸,因此對脊柱后小關(guān)節(jié)和椎間盤的壓力較大。再者,體重的增加常不知不覺,所以我們自己并不能意識到超重對身體的影響。設(shè)想一下,如果讓你每天背著十幾斤的包袱,腰會是什么感覺?
同樣的情況見于妊娠期的婦女,而且她們的身體重心不斷前移,對脊柱的壓力更大,妊娠后期由于雌激素和孕激素的影響,骨盆韌帶松弛,雖然有利于分娩,但是,腰部韌帶的放松,使背部力量受到影響。
另外,胸部大(有些婦女乳房很大)也會引起腰背痛,就像肥胖者大腹便便一樣,除了身體重心前移,還對下腰部造成壓力。雙下肢不等長并不一定會發(fā)生腰背痛,但是,雙下肢長度相差在3~4英寸時,引發(fā)腰背痛則是必然的。還有專家指出,穿高跟鞋時身體重心也會前移,亦會引起腰痛。
專家提示:在腰背痛的病因中,心理因素甚至多于生理因素。研究發(fā)現(xiàn),腰背痛在藍領(lǐng)(工人)的發(fā)病率為22%,在白領(lǐng)為31%。壓力、孤獨、工作和生活狀況滿意與否,都可影響腰背部的健康。有人甚至發(fā)現(xiàn),工人與老板之間的沖突與腰背痛發(fā)病直接相關(guān)。競爭性強的性格會導(dǎo)致疼痛更明顯,且康復(fù)過程更長。因此,專家告誡熱愛工作的職業(yè)人群:壓力才是導(dǎo)致腰背部和頸部疼痛的真正元兇!
研究發(fā)現(xiàn):當我們的神經(jīng)感受到緊張后,就會沿著脊柱向上傳播,而這就是辦公室一族經(jīng)典的陣發(fā)性背痛的原因。壓力再加上其他的一些因素,會促使背痛反復(fù)發(fā)作。反之,病痛的發(fā)作又會增加緊張和焦慮……惡性循環(huán)就是這么產(chǎn)生的。而長期的慢性疼痛甚至還會引發(fā)抑郁癥,只有把心靈的包袱卸下來,身體上的疼痛才可能得到緩解。
還有研究發(fā)現(xiàn),慢性背痛常常發(fā)展為慢性頭痛,多見于女性。有資料顯示,背痛婦女周期性偏頭痛的發(fā)生率比沒有背痛的婦女高3倍。