編者的話:胎兒長到28周,孕媽媽便進入了孕晚期。28~37周內(nèi)分娩屬于早產(chǎn),孕37周后就是足月產(chǎn)了。這個階段,孕婦的肚子變得越來越大,走路更加艱難,產(chǎn)前的擔(dān)憂也越來越重。本期,我們就來談?wù)?,如何緩解孕晚期?yán)峻的身心考驗。
胎動:寶寶動得少了咋回事 胎動正常與否,在一定程度上講,可以說是胎兒是否健康的“晴雨表”。胎動正常則表明胎盤功能良好,輸送給胎兒的氧氣充足,胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育健全,如果異常則很可能意味著有問題。不少孕晚期的孕婦都會覺得胎動明顯變少了,總是處在擔(dān)憂中。
一般來講,初產(chǎn)婦在18~20周時,就能開始感覺到胎動,而經(jīng)產(chǎn)婦(已生育過孩子的產(chǎn)婦)會更早一些。不管是孕中期還是孕晚期,正常的胎動都是12小時內(nèi)不少于30次,平均每小時三四次。數(shù)胎動的具體方法是:早晨、中午、晚上各測一次,最好保持左側(cè)臥位,然后將測得的3次胎動數(shù)相加,再乘以4,便是12小時的胎動數(shù)。
事實上,胎動不是一成不變的。到30~32周時,胎兒中等大小,羊水量較充足,胎兒活動范圍較大,相對活躍。到了孕晚期,由于胎兒慢慢長大,胎兒在子宮內(nèi)的活動范圍相對變小,此時的胎動幅度會減弱。這可能引起不少孕婦擔(dān)憂。其實,胎動的強弱不是關(guān)鍵,只要胎動次數(shù)正常,一般不用過于擔(dān)心。
如果出現(xiàn)胎動次數(shù)減少,一定引起重視。在臨床中,我曾接診過這樣的,胎動減少很多天,但孕婦沒有注意,來到醫(yī)院時,胎兒已因?qū)m內(nèi)缺氧死亡。一定要記住,如果胎動比平時減少1/3以上,比如平時12小時是30次,現(xiàn)在不到20次,就一定要及時到醫(yī)院就診。
臨產(chǎn)哪些征兆預(yù)示要生了
孕滿37周,就是足月了。臨產(chǎn)前,尤其要關(guān)注身體的異常。除胎動外,出血、宮縮、是否破水等是觀察的重點。 只“見紅”無需急著去醫(yī)院。有些產(chǎn)婦在內(nèi)褲上發(fā)現(xiàn)有血跡,即我們常說的“見紅”,就是出現(xiàn)少量的血性分泌物,并伴有黏液流出,就以為馬上要生了或者出問題了,一家人急急忙忙趕往醫(yī)院?!耙娂t”是生產(chǎn)的先兆,一般12~48小時后臨產(chǎn),但如果只是“見紅”,沒有其他癥狀的話,打算自然分娩的產(chǎn)婦不用著急前往醫(yī)院。因為判斷是否要生產(chǎn)主要還是看宮縮,有些人見紅三四天才開始出現(xiàn)宮縮。但必須要提醒的是,如果決定要剖腹產(chǎn),或流出的是鮮紅的血且量較多,應(yīng)盡快去醫(yī)院。
宮縮六七分鐘疼一次可就醫(yī)。宮縮是臨產(chǎn)前最重要的指標(biāo)。如果開始時是不規(guī)律的宮縮,比如十幾分鐘甚至30分鐘才宮縮一次,宮縮間期子宮放松好,且沒有其他異常,打算自然生產(chǎn)的產(chǎn)婦可繼續(xù)在家觀察,等宮縮逐漸規(guī)律到六七分鐘疼一次時,就應(yīng)前往醫(yī)院做檢查。
破水趕緊平躺著去醫(yī)院。產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)破水,不管有無腹痛、流血等其他癥狀,哪怕是半夜,也必須及時去醫(yī)院,并注意要平躺。真正的破水像流水一樣,量較多,與懷孕晚期少量的分泌物明顯不同。