你是否曾有過這樣的經(jīng)歷:對醫(yī)學知識的一知半解、盲目用藥,甚至任意處置,會加重或?qū)е缕渌膊〉某霈F(xiàn)?今年春節(jié)假期期間,解放軍第八一醫(yī)院全軍肝病中心就碰到了這樣一位患者。因為得了低鉀血癥,就沒有限度地補鉀,最后轉(zhuǎn)變?yōu)楦哜浹Y自己卻渾然不知,差點出現(xiàn)生命危險。早掛水,晚吃藥,將補鉀進行到底
2年前,家住安徽的老余被當?shù)蒯t(yī)院診斷為低鉀血癥,由于癥狀比較嚴重,當?shù)蒯t(yī)生安排,通過輸液和口服兩種治療方式補鉀。那之后的一段時間,老余十分積極地投入到治療中,堅持每天早上輸液補鉀,晚上口服補鉀藥物。過了一陣子,他感覺自己的癥狀有所減輕,卻忘了臨別前醫(yī)生的一句交代:定期要來醫(yī)院檢查。
常規(guī)檢查意外發(fā)現(xiàn)高鉀血癥
今年大年初六上午,他利用假期休息空閑時間,驅(qū)車來到解放軍第八一醫(yī)院全軍肝病中心做肝臟的定期檢查。該科主任醫(yī)師高蕾在問診中發(fā)現(xiàn),老余日常服用的藥物里面,有專門補鉀的,遂在他的抽血檢查中加了一項血鉀檢查。抽完血后,他便馬不停蹄地趕回家。
當天下午2點,該院檢驗科的邢技師吃驚地發(fā)現(xiàn),老余的血鉀值高達6.6毫摩爾/升,高出危險臨界值1.1個單位。如果不緊急進行治療,他將有隨時出現(xiàn)心臟驟停的可能。但問題是,患者對此不知情,還在繼續(xù)補鉀。經(jīng)過醫(yī)院信息部門的資料查找,發(fā)現(xiàn)老余除了姓名,并未留下任何聯(lián)系方式。高主任回憶了半天,才想起他可能是安徽某位老病人的朋友。醫(yī)院向公安局“報案”找病人
醫(yī)院醫(yī)務處夏副主任接到臨床報告后,趕緊想辦法聯(lián)系上當?shù)毓簿?,?jīng)過緊鑼密鼓的查找,一小時后,終于將“老余”鎖定,并成功聯(lián)絡上。高主任在電話中叮囑老余,趕緊前往當?shù)蒯t(yī)院做高鉀血癥的針對治療,同時注意多喝水、多排尿,將血鉀值控制在3.5—5.5毫摩爾/升,才算解除警報。
初六的晚上,一直忐忑不安的高主任終于接到老余的電話,他的血鉀值已經(jīng)控制在4.2毫摩爾/升了,終于讓所有關心他的人松了一口氣。對此,高主任指出,現(xiàn)在有很多病人,對待疾病或多或少會有自己的想法,其實做任何治療,尤其是乙肝或丙肝等慢性病,定期檢查十分必要。舉個例子,前不久,一名13歲的乙肝攜帶者,在家長的堅持下,每3—6個月定期檢查。雖然患者沒有任何癥狀,肝功能是正常的,病毒也在檢測水平以下,但在年前的例行檢查中發(fā)現(xiàn)小肝癌。由于腫瘤只有不到直徑2公分的大小,經(jīng)過及時手術治療達到了臨床痊愈。如果不是定期的??茩z查,小男孩的腫瘤不可能及時發(fā)現(xiàn),預后也就岌岌可危了。廣大患者就應該學習這種對自己健康負責的態(tài)度,誠實地、勇敢地面對疾病,對用藥要謹慎為之,才不致會出現(xiàn)意外。
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