一、基本情況
中國人民解放軍第四六三醫(yī)院于2003年引進了國際最新型的體部(全身)OPEN式伽瑪刀以及MASEP-SRRS型頭部伽瑪刀,醫(yī)院配套有先進64排螺旋CT、1.5T核磁共振定位系統(tǒng)、專用網絡傳輸、TPS治療計劃系統(tǒng)和GMP標準的細胞生物檢測治療實驗室。建立了腫瘤無創(chuàng)治療研究中心,也是迄今為止東北最大的伽瑪刀治療中心。病房展開床位50張,月治療150余例。中心設備先進,技術優(yōu)良,經驗豐富,不開刀、不流血、無創(chuàng)傷、不改變人體基本形態(tài),可治療顱內及全身多種良、惡性腫瘤以及腦動靜脈畸形(AVM)、三叉神經痛、癲癇等疾病。尤其對腦干腫瘤、腦轉移瘤、腦膠質瘤、生殖細胞瘤、垂體瘤、腦膜瘤、AVM、鼻咽腫瘤、肺腫瘤、肝臟腫瘤、食道腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴結轉移瘤等更具優(yōu)勢,對癌性疼痛止痛效果頗佳。且不受糖尿病、高血壓、心臟病等并存病的限制?,F已治療一萬余例,總有效率達90%以上。遼寧電視臺、沈陽電視臺、沈陽晚報、沈陽人民廣播電視臺等媒體多次宣傳報道,伽瑪刀這一“無形之刀”達到了減輕痛苦、延長生命,“病人少受罪,家人少受累”的目的。為千家萬戶帶來了幸福,隨著治療人次的增加,必將給更多的家庭帶來歡樂!
中心的宗旨:以高品質的服務、技術和設備為患者解除痛苦、延長生命、享受健康人生。
二、人才建設
(一)人員配備
中心現有醫(yī)務人員30人,其中醫(yī)生10人、技師6人、物理師2人、護士12人。高級職稱4人,中級職稱5人,碩士研究生學歷3人。
(二)學科帶頭人
李春田,男,1964年出生,畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學,醫(yī)學碩士,主任醫(yī)師、遼寧醫(yī)學院教授。2004年開始從事放射治療,現任中心主任。學術任職:現任中國生物醫(yī)學工程學會精確放療技術委員會委員、中國抗癌協(xié)會特約專家、全軍腫瘤放射治療專業(yè)委員會委員、沈陽軍區(qū)放射治療委員會副主任委員、遼寧省細胞學會放射治療專業(yè)委員會常務理事、遼寧省細胞學會干細胞與再生專業(yè)委員會常務理事、遼寧省醫(yī)學會放射治療專業(yè)委員會委員、遼寧省抗癌協(xié)會委員和遼寧省及沈陽市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T。
從醫(yī)30年,具有較豐富的臨床經驗,尤其擅長頭頸部腫瘤(病變)、肺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、縱隔腫瘤及頭頸部腫瘤等疾病伽瑪射線立體定向放射治療,在惡性腫瘤分子靶向治療和生物治療及個體化精準醫(yī)療方面亦有較深入的研究,治療全身腫瘤萬余例。先后榮立三等功兩次,獲全軍科技進步和醫(yī)療成果獎4項,主編/參編醫(yī)學專著15部,發(fā)表學術論文50余篇。
(三)主要技術骨干情況
殷增進,男,1961年出生,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學,碩士研究生。畢業(yè)后一直從事神經外科專業(yè),2004年開始從事放射治療,主要負責頭部伽瑪刀治療工作,如顱內良、惡性腫瘤以及腦動靜脈畸形(AVM)、三叉神經痛、癲癇等疾病的診療。尤其擅長腦干腫瘤、腦轉移瘤、腦膠質瘤、生殖細胞瘤、垂體瘤、腦膜瘤及AVM等腫瘤或病變的立體定向放射外科治療?,F任遼寧省細胞學會干細胞與再生專業(yè)委員會常務委員,遼寧省及沈陽市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T。
三、醫(yī)療護理工作
(一)醫(yī)療工作
中心注重各項規(guī)章制度落實,加強業(yè)務學習,堅持病例集體會診,不定期組織疑難病例討論,定期征求患者及家屬意見,以患者及家屬的滿意度作為衡量醫(yī)療護理質量的金標準,醫(yī)院抽查滿意率高。堅持每周四為患者及家屬進行腫瘤防治科普知識宣傳講座,取得較好的效果。為了滿足患者的治療需要,中心醫(yī)務人員隨時加班,經常工作到深夜。治療人數穩(wěn)步上升,10年來,中心治療患者15000余例,無醫(yī)療差錯及事故發(fā)生。在東北地區(qū),我中心月治療人數仍居領先。積極參加遼寧和沈陽電視臺健康知識講座,多次在報刊新聞進行典型病例宣傳報道,提高中心知名度。
(二)護理工作
注重微笑、熱情人性化服務,堅持為每一位頭部伽瑪刀治療患者免費提供兩份午餐,住院床頭以卡片形式公示科主任、護士長、經治醫(yī)生和責任護士姓名,并設有溫馨提示板,讓病人一入院即有回家一般的溫暖和感覺。
(三)為兵服務
中心嚴格遵守醫(yī)院為部隊服務“十項承諾”,由副主任醫(yī)師以上職稱人員親自診療,成立至今,治療軍隊傷病員及家屬103人,取得了較滿意的療效,受到部隊領導和患者一致好評。
四、技術特色
(一)專長技術
1、早期喉癌的伽瑪刀治療,開展63例。早期喉癌伽瑪刀治療為解放軍第四六三醫(yī)院首家開展,與手術相比,可保留發(fā)音功能,患者生存質量大大提高。
2、腦干腫瘤伽瑪刀治療,開展280例。腦干腫瘤為神經外科手術“禁區(qū)”,伽瑪刀治療是較為理想的治療方法,通過不斷探索,個體化治療效果滿意,既治療了疾病,又保證了安全。
3、巨塊型肝癌分靶區(qū)伽瑪刀治療,開展99例。針對巨塊型肝癌,參照普放條形分割分靶區(qū)伽瑪刀治療方法,劑量分布更均勻,患者更易耐受。
4、肺轉移癌多靶區(qū)伽瑪刀治療,開展195例。肺多發(fā)轉移癌經過優(yōu)化整合,多靶區(qū)同時治療,通過觀察,未明顯增加正常肺組織的放射損傷。
5、腫瘤多學科合作
(1)與血液科細胞治療中心聯合,開展了“以重組腺相關病毒感染樹突狀細胞為基礎的靶向性免疫技術(ACTL技術)治療惡性腫瘤,生物治療(CIK、DC-CIK、ACTL)形成一定規(guī)模,在本地區(qū)有一定影響;
(2)充分利用多學科腫瘤會診中心平臺;
(3)與解放軍、空軍和海軍總醫(yī)院及復旦大學腫瘤醫(yī)院專家保持密切聯系,遠程會診;
(4)腫瘤個體化基因檢測,選擇最佳治療方案。
(二)新技術新業(yè)務
1、腫瘤生物治療(CIK、DC-CIK、ACTL);
2、腫瘤分子靶向治療;
3、腫瘤細胞脫氧核糖核酸(DNA)測序個體化基因治療。
五、科研方向
(一)肺多發(fā)轉移癌伽瑪刀劑量學研究
伽瑪刀治療計劃系統(tǒng)每次最多設定6個靶區(qū),通過優(yōu)化組合,將相鄰的病灶設為一個靶區(qū),可同時治療十幾個或更多的病灶,大大地縮短了療程。
(二)腦干腫瘤劑量學研究
腦干要求劑量非常嚴格,尤其延髓耐受劑量更低,需嚴格控制劑量,制定個體化治療方案。
(三)胰腺癌劑量學研究
胰腺癌惡性程度較高,劑量要求高,但還要兼顧十二指腸等敏感組織和器官,病灶周邊劑量不能低于48Gy,需嚴密設計。
(四)腦膠質瘤ACTL免疫靶向治療。
六、學科定位
全國現有伽瑪刀中心180余家,治療例數解放軍第四六三醫(yī)院處于前10位。本學科醫(yī)療方面與軍內同類學科比,具有一定的優(yōu)勢,與軍區(qū)同類學科比,處于領先,但學術論文及科研方面差距明顯。