隨著生活環(huán)境的變化,我國惡性腫瘤的發(fā)生率和死亡率在逐年上升,據(jù)最新資料顯示,北京市高發(fā)腫瘤中前五位分別為肺癌、胃癌、結直腸癌、食管癌、肝癌,其中四個均為消化道腫瘤。前幾日,一位18歲的患者,肚子痛持續(xù)兩個月,由于準備高考就一直沒有去醫(yī)院,高考結束后來做檢查,發(fā)現(xiàn)是結腸癌晚期。如今,消化道腫瘤年輕化日趨明顯,如何提高消化道早癌發(fā)現(xiàn)率已成當務之急。因此,普及消化內鏡檢查對于早期診斷并早期治療消化道早癌具有重要意義。接下來,請武警總醫(yī)院消化內科副主任唐紅衛(wèi)為大家一一解答。
問:消化道與癌癥有何關系?
人體的消化道就是生命的“供給線”,一日三餐,都要經過消化道給人體提供營養(yǎng)。沒有它,生命將難以延續(xù)。人體腫瘤的形成,除去先天因素,絕大部分原因來自外界物質的交換。因此,遺傳、飲食習慣、不良生活習慣、食品的污染、不明原因的抵抗力下降,都會增大患消化道癌癥的風險。
問:消化內鏡檢查的重要性在哪里?
大多數(shù)消化道腫瘤早期癥狀并不明顯,很容易被忽視、耽誤。一旦出現(xiàn)癥狀,往往已經到了中晚期,增加了治療困難。很多人對內鏡檢查手段畏懼,被動或主動的忽視了消化道腫瘤的早期篩查。因此,積極預防、盡早診斷、合理治療至關重要。消化道疾病大多發(fā)生于上消化道及以下的結腸、直腸部位,而這些部位又是內鏡能到達的,通過內鏡可以直接觀察到病變,并可取胃腸組織作病理檢查,以便確定病變的良性或惡性。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤, 應在醫(yī)生的指導下,根據(jù)情況選擇個體化、理性化、規(guī)范化的治療方案,確保早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療、早康復。
問:消化內鏡技術有哪些優(yōu)勢?
內鏡技術是臨床醫(yī)學中的一門新技術。近年來,隨著新型消化內鏡的開發(fā)及微電子、計算機等高技術的應用,使消化內鏡的窺視范圍、分辨能力、操作性能等都有了極大的提高,內鏡下各種診斷、治療技術得到了迅猛的發(fā)展。特別是電子內鏡、放大內鏡、超聲內鏡等的出現(xiàn)和廣泛應用,更大大提高了對消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療水平。內鏡下治療較外科手術具有不需全身麻醉、創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復快、費用少、并發(fā)癥少、安全性高等特點,因此深受廣大患者好評。
問:如何預防消化道癌癥?
一、病是“吃”出來的。人得癌癥,一半因素與不良的飲食習慣有關。1、要提倡良好的飲食習慣。不吃太硬和過于粗糙的食物,粗糧要細作,宜軟不宜硬。進食不要過快,飲食不要過燙,以免刺激和損傷食管黏膜。飲食定時定量,避免饑飽無度。改變以肉類及高蛋白食物為主的習慣。2、改進食品加工烹調方法。盡量少吃腌制酸菜、咸魚、熏腸、火腿等含致癌物質的食物。3、不吃霉變、變質的食物。4、改善飲食營養(yǎng)結構。合理膳食搭配,不挑食,避免某類維生素或微量元素的缺乏。
二、不吸煙、少喝酒。吸煙除了與肺癌有密切關系外,對食管癌、胃癌等消化系統(tǒng)癌癥也有促發(fā)作用。
三、積極治療消化系統(tǒng)疾病。慢性食管炎、反流性食管炎、食管白斑、息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃黏膜上皮化生、胃息肉、慢性腸炎、各種腸息肉( 尤其是腺性息肉) 等疾病容易誘發(fā)癌癥,所以要盡早治療,必要時需進行手術,警惕發(fā)生癌變。
四、定期進行消化內鏡檢查。把消化內鏡檢查作為常規(guī)體檢項目,這是發(fā)現(xiàn)癌癥的最直接的方法。定期進行檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)疾病,防止病情延誤。
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