濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院骨創(chuàng)傷外科主任醫(yī)師王平山提醒廣大官兵

夏季駐訓(xùn)，防止這些常見訓(xùn)練傷

■本報(bào)特約通訊員　曹海峰

盛夏時(shí)節(jié)，部隊(duì)野外訓(xùn)練任務(wù)重、強(qiáng)度大，一些官兵由于防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，防護(hù)措施不落實(shí)，組織訓(xùn)練方法不科學(xué)及心理素質(zhì)欠佳等因素，容易發(fā)生軍事訓(xùn)練傷，直接影響到部隊(duì)正常訓(xùn)練和戰(zhàn)斗力提升。

常見軍事訓(xùn)練傷病的應(yīng)對(duì)

應(yīng)力性骨折?又叫“疲勞性骨折”，一般無明顯的外傷，早期不易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)四肢的某一部位出現(xiàn)無明顯原因的、位置較為固定的疼痛，并且在疼痛出現(xiàn)前一周或者數(shù)周有較大強(qiáng)度的訓(xùn)練，疼痛隨訓(xùn)練強(qiáng)度的增加而增加，休息后可緩解，這時(shí)多考慮患上應(yīng)力性骨折。當(dāng)有應(yīng)力性骨折先兆癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容、時(shí)間和強(qiáng)度。一旦發(fā)生應(yīng)力性骨折，應(yīng)停訓(xùn)休息1-2周，同時(shí)輔以物理治療，以避免應(yīng)力性骨折發(fā)展成顯性骨折、完全性骨折。

膝關(guān)節(jié)損傷?膝關(guān)節(jié)是人體最大的負(fù)重關(guān)節(jié)，其損傷發(fā)生率在全身各關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷中居于首位。野外駐訓(xùn)中易引起半月板、前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶及滑膜的損傷，同時(shí)也容易造成踝關(guān)節(jié)及周圍韌帶和組織的損傷。膝關(guān)節(jié)損傷后，多表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、畸形及活動(dòng)受限。在平時(shí)的訓(xùn)練過程中要重視膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，特別要注重股四頭肌的力量訓(xùn)練，這對(duì)增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、預(yù)防半月板損傷尤為重要。此外，要增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，提高對(duì)突發(fā)情況的快速判斷和反應(yīng)能力，如進(jìn)行摔倒前的就地滾翻自我保護(hù)動(dòng)作練習(xí)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)，輕者一般采取冷敷、加壓包扎等對(duì)癥治療，重者應(yīng)該停訓(xùn)休息。對(duì)更為嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)損傷者，則應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送至上級(jí)醫(yī)院診治。

腰肌勞損?腰肌勞損在官兵中尤為常見。發(fā)生腰肌勞損的常見原因有：腰背部長(zhǎng)期處于不正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)，局部訓(xùn)練強(qiáng)度、密度過大，反復(fù)單一動(dòng)作，缺乏全面身體素質(zhì)訓(xùn)練，使腰部肌肉頻繁受到牽拉；急性腰扭傷及急性腰扭傷后未能得到及時(shí)治療而轉(zhuǎn)為慢性腰肌勞損；腰部肌肉長(zhǎng)期疲勞，加之局部受外界物理因素（如受風(fēng)、著涼、潮濕等）作用，影響局部血液循環(huán)而發(fā)病。經(jīng)常變換體位、緩解腰部肌肉過度緊張是防治腰肌勞損的有效措施。日常訓(xùn)練中，合理使用護(hù)腰帶，注意腰部保暖，防治急性腰扭傷，并且適當(dāng)進(jìn)行一些靜力訓(xùn)練，如負(fù)重仰臥起坐、負(fù)重轉(zhuǎn)身、俯臥位頭足雙翹練習(xí)等，對(duì)于預(yù)防腰肌勞損也有較好效果。

腰椎間盤突出癥?由于軍事訓(xùn)練中涉及腰背的訓(xùn)練較多，很容易導(dǎo)致脊柱的不平衡、不穩(wěn)定，并使腰椎生理前凸消失，引起腰椎間盤退行性變及腰椎間盤突出癥。因此，官兵在訓(xùn)練時(shí)可以做俗稱“小燕飛”的動(dòng)作練習(xí)，即身體處于俯臥位，以腹部為支點(diǎn)，頭肩上抬，雙臂背伸，使身體呈“燕子狀”，每日2組次，每次可根據(jù)個(gè)人情況做20-50次不等，持之以恒，可在最大程度上預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生，同時(shí)也是治療該病的一種很好的方法；還可以采取絕對(duì)臥床休息、牽引治療、物理療法、封閉療法以及手術(shù)治療等方法。

如何預(yù)防軍事訓(xùn)練傷

預(yù)防軍事訓(xùn)練傷要從“生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式角度出發(fā)，根據(jù)部隊(duì)官兵的特點(diǎn)和部隊(duì)訓(xùn)練大綱的要求，因勢(shì)利導(dǎo)，最大限度地預(yù)防訓(xùn)練傷的發(fā)生。

增強(qiáng)訓(xùn)練管理的科學(xué)性??？茖W(xué)合理地安排軍事訓(xùn)練是預(yù)防訓(xùn)練傷發(fā)生的重要環(huán)節(jié)之一?？茖W(xué)制訂訓(xùn)練計(jì)劃和嚴(yán)密組織實(shí)施，不僅可以有效克服訓(xùn)練中容易致傷的內(nèi)外因素，還能降低訓(xùn)練傷發(fā)生率，從而提高訓(xùn)練質(zhì)量和效果。

保證足夠睡眠。訓(xùn)練期間應(yīng)保證參訓(xùn)人員每天有足夠的睡眠時(shí)間，如果沒有得到及時(shí)充分的休息，會(huì)導(dǎo)致過度疲勞，則發(fā)生急性和慢性損傷的幾率大大增加。

加大宣傳力度。衛(wèi)生醫(yī)療部門要利用各種渠道，大力宣傳軍事訓(xùn)練傷的預(yù)防知識(shí)，使官兵真正掌握預(yù)防訓(xùn)練傷的基本常識(shí)。