腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見(jiàn)原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。
如何治療?
1.避免過(guò)勞、矯正不良體位。
2.適當(dāng)功能鍛煉
加強(qiáng)腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào),如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動(dòng)作。
3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
4.藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。
5.封閉療法
有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉,效果良好。
6.物理治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪?qiáng)治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過(guò)聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡(luò)的作用。
預(yù)防更為重要
1.防止潮濕,寒冷受涼
不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。
2.急性腰扭傷
應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性。
3.體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。
4.糾正不良的工作姿勢(shì)
如彎腰過(guò)久,或伏案過(guò)低等。在僵坐一小時(shí)后要換一個(gè)姿勢(shì)。同時(shí),可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力,有助于避免出現(xiàn)腰肌勞損。背重物時(shí),胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩(wěn),步子不要大。
5.防止過(guò)勞
腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心,過(guò)度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸。
6.使用硬板軟墊床
過(guò)軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。
7.注意減肥
控制體重,身體過(guò)于肥胖,必然給腰部帶來(lái)額外負(fù)擔(dān),特別是中年人和婦女產(chǎn)后,為易于發(fā)胖的時(shí)期,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉。