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軍醫(yī)提醒:阿司匹林,沒事別亂吃

來源:第202醫(yī)院責(zé)任編輯:張曦晛2015-04-25 09:51
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幾天前,一位病人打電話咨詢我,說他患有心肌梗塞,一直在吃阿司匹林,之前卻突發(fā)上消化道大出血,送到了急診科。據(jù)他說當(dāng)時(shí)出血量很大,已是低血壓,意識(shí)模糊,幸虧搶救及時(shí)。

這個(gè)電話讓我有些郁悶。幾年來,我診治了不少冠心病患者,在服用阿司匹林期間,發(fā)生消化道出血的真不算少。

很多人都知道阿司匹林,但又不是真正了解。

在心腦血管疾病早期治療階段,阿司匹林是基礎(chǔ)藥物,地位不可動(dòng)搖,使用方法也無可爭(zhēng)議??墒?,在尚未發(fā)病時(shí),考慮到危險(xiǎn)因素,哪些人應(yīng)該服用阿司匹林?哪些人又應(yīng)該注意呢?現(xiàn)在,讓我們一起來走近阿司匹林。

阿司匹林無病強(qiáng)身?

有人告訴我,有個(gè)養(yǎng)生保健節(jié)目很火,里面的「磚家」建議所有老年朋友長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林,說「有病治病,無病強(qiáng)身」。

隨著年齡增長(zhǎng),人的畏死之心愈盛。老人家們熱衷于保健養(yǎng)生,本是人之常情??珊尢酂o恥之徒,以保健之名行騙。一定要讓老人們科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和藥物,不要道聽途說,以偏概全。

近幾年,阿司匹林在一級(jí)預(yù)防的地位已經(jīng)有所降低。所謂一級(jí)預(yù)防,即患者存在危險(xiǎn)因素,但還未發(fā)病。2014 年日本一級(jí)預(yù)防項(xiàng)目「JPPP」研究發(fā)現(xiàn),每日服用小劑量阿司匹林,并不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。美國 FDA 綜合了大量的研究數(shù)據(jù)后,也不推薦阿司匹林用于心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防。

而且,阿司匹林還有很多副作用,不能隨意吃。