六、神經(jīng)根痛
神經(jīng)根痛多由于外傷,炎癥或其他原因使神經(jīng)根受刺激而引起,如坐骨神經(jīng)痛。病人的腰痛常放射到患側(cè)腰部,大腿后及小腿后外。
七、脊椎旁軟組織病變
常見(jiàn)于腰肌勞損及肌纖維織炎等。
八、腎疾病
許多腎臟疾病都可引起腰痛,常見(jiàn)的有腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎臟結(jié)核、腎下垂和腎盂積水等。
九、泌尿科疾病
如泌尿系感染、泌尿系結(jié)石多突然發(fā)作的腰痛,沿輸尿管向下腹部放射,伴有血尿、尿少。有的膽囊炎、膽囊結(jié)石疼痛也可放射到腰背部。
十、消化科疾病
如胃及十二指腸球部潰瘍等多腹痛為主,向腰背部放散,并伴惡心、嘔吐、反酸、腹脹等消化道癥狀。
十一、婦科疾病
如子宮內(nèi)膜炎、附件炎及盆腔炎等女性患者腰酸痛,白帶多且有臭味。
十二、腫瘤
腰背部組織的良性或惡性腫瘤均可引起腰背痛。
十三、胰腺疾病
胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而來(lái)。此外,胰腺包膜薄而不完善,一旦發(fā)生病變,特別是胰腺的炎癥或腫瘤易波及附近的組織和器官。胰腺癌患者,特別是胰腺體或胰尾腫瘤,常有頑固難忍的腰背痛,病人常徹夜不能入眠,往往于脊柱屈曲時(shí)減輕,在坐位時(shí)感到舒適。同時(shí)伴有食欲減退或體重逐漸減輕等現(xiàn)象,晚期可出現(xiàn)黃疸、消瘦和衰竭。
十四、心理和精神異常
如焦慮性腰背痛就是由于人的心理、精神及情緒的異常,導(dǎo)致腰背部肌肉出現(xiàn)特殊的痙攣和非常收縮所引起的疾病。這種病都發(fā)生于中年婦女,患者大多孤僻內(nèi)向,心胸狹窄,多愁善感,常因工作或生活遭受挫折或家庭發(fā)生不幸誘發(fā)本病。焦慮是發(fā)病的根本誘因,往往由焦慮過(guò)渡到腰痛,腰痛反過(guò)來(lái)又可以加深焦慮,如不及早從中解脫,可形成“惡性循環(huán)”,大大加重了病情。焦慮性腰背痛的出現(xiàn)、輕重和持續(xù)時(shí)間,同精神狀態(tài)有著平行關(guān)系,病人常指不出固定的痛點(diǎn),疼痛的范圍較大,常伴有頭暈?zāi)垦?、失眠多?mèng)、耳鳴心悸等,用常規(guī)治療腰痛的方法往往難以見(jiàn)效。