解放軍302醫(yī)院肝纖維化診療中心主任 陳國鳳
今年“全國愛肝日”的主題是“預(yù)防丙肝,防患于未然”。丙肝是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染而引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等渠道傳播。它可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,肝硬化甚至肝癌,因此被稱為“沉默的殺手”。與乙肝不同,丙肝目前尚無疫苗有效預(yù)防。
由于丙肝的起病隱匿,人感染丙肝病毒后,大都長時(shí)間無明顯臨床癥狀,但病毒對肝臟細(xì)胞的破壞卻一直持續(xù)著,75%-85%的急性丙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,如果不及時(shí)治療,有可能轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌,給患者個(gè)人、家庭和社會(huì)造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
丙肝傳播方式與乙肝相似,主要通過輸血、血制品、吸毒、母嬰傳播等方式,其他如醫(yī)源性感染,其中包括不安全注射、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)窺鏡、外科手術(shù)、介入性操作等。此外,文身、美容、美甲等操作,也有可能傳播丙肝。
普通人群的預(yù)防方法:有良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生常識(shí),避免到衛(wèi)生條件不好的診所、醫(yī)學(xué)美容機(jī)構(gòu)接受有創(chuàng)操作;避免不必要的輸血及血制品;夫妻間發(fā)現(xiàn)一方患病應(yīng)積極治療,育齡期婦女盡可能先治好病再考慮生育問題。
一旦患上丙肝后,除了積極抗病毒治療外,平常生活中注意不要?jiǎng)诶?、戒酒、避免使用對肝臟有損傷的藥物。丙肝的治療關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,目前國際的治療方法是干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療。在我國,大約有60%的丙肝患者能夠使用干擾素治愈,但仍然有40%的患者基本沒有治療藥物。除抗病毒外,中醫(yī)會(huì)采用抗纖維化、保肝降酶等方法進(jìn)行治療。
(戴 欣、郭陽虎整理)