?

話題背景

加快轉(zhuǎn)變戰(zhàn)斗力生成模式，離不開(kāi)飛行員這個(gè)關(guān)鍵的人才群體。沈陽(yáng)軍區(qū)興城療養(yǎng)院累計(jì)保障飛行官兵達(dá)10萬(wàn)余人次，積累了豐富的特勤療養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)。該院經(jīng)過(guò)系統(tǒng)分析研究發(fā)現(xiàn)，超過(guò)30%的飛行員都飽受頸肩腰椎疾病困擾。如何有效預(yù)防和及時(shí)矯正頸肩腰椎疾病？本期特邀全軍骨傷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、興城療養(yǎng)院按摩科主任朱啟明為您分析解答。

謹(jǐn)防頸椎病的不期而至

飛行員訓(xùn)練中頸部長(zhǎng)期承受大載荷作用力，會(huì)加速造成頸椎間盤(pán)退化。如果飛行時(shí)操作姿勢(shì)不正確，將導(dǎo)致頸部過(guò)度前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)，這些問(wèn)題是頸椎病形成的主要原因，特別是高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行員，如艦載機(jī)飛行員在做高難特技動(dòng)作時(shí)，往往都是超負(fù)荷飛行，經(jīng)常面臨重力加速度和失重的情況，更容易引起頸椎急性和慢性損傷。此外，飛行頭盔等頭部裝備的重力壓力作用，也容易造成頸椎肌肉疲勞和肌肉損傷，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成暈厥、肢端發(fā)涼、癱瘓等后果。

結(jié)合飛行員工作性質(zhì)和特殊行業(yè)原因，預(yù)防頸椎病應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：一是科學(xué)開(kāi)展飛行訓(xùn)練，端正飛行操作姿勢(shì)，科學(xué)制定飛行訓(xùn)練計(jì)劃，注重勞逸結(jié)合，讓身體得到充分休息。加速飛行時(shí)，盡可能減少頭部活動(dòng)。二是加強(qiáng)體育鍛煉，提高頸部肌肉強(qiáng)度和靈敏度，緩解頸部的酸痛疲勞。飛行員在做仰臥起坐訓(xùn)練時(shí)，注意不要將雙手抱頭，以免改變頸椎的生理彎曲，從而損傷頸椎。三是經(jīng)常進(jìn)行頸部的全面檢查，密切觀察和分析不適情況，以便及早開(kāi)展矯正治療。

別讓腰椎間盤(pán)負(fù)重太多

腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)組織的退化、損傷、纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂的纖維環(huán)處向后外側(cè)或正后方突出，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生腰痛和下肢放散痛癥狀。臨床特點(diǎn)是腰痛向一側(cè)或兩側(cè)下肢擴(kuò)散，有主觀麻木感，不能久坐久立，經(jīng)常伴隨著脊椎形態(tài)發(fā)生畸變。飛行員由于長(zhǎng)時(shí)間以固定姿勢(shì)工作，機(jī)內(nèi)空間狹窄，又經(jīng)常加速使用和壓迫髓核，加之機(jī)上經(jīng)常處于神經(jīng)緊張、身體疲勞和局部受寒的不良狀態(tài)下，很容易患上此病。

其預(yù)防措施主要包括：加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，鍛煉強(qiáng)健體魄。慢跑、吊單杠和倒行訓(xùn)練都是矯正脊椎的不錯(cuò)辦法。保持正確的作業(yè)姿勢(shì)，坐著時(shí)要將椅子的高度調(diào)整到合適高度，讓腿腳舒適伸展，保持脊柱伸直。天涼時(shí)飛行員要保持腰部溫度不能太低，注意合理休息，不能固定坐姿訓(xùn)練或工作太久。戒除抽煙也可改善腰椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)狀況，減輕脊椎的壓力。

當(dāng)心肩周炎悄然入侵

肩周炎是一種關(guān)節(jié)內(nèi)外的慢性損傷性炎癥，它不是一種獨(dú)立的疾病，而是由肩關(guān)節(jié)周?chē)∪?、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等慢性炎癥相互黏連引發(fā)的疼痛和活動(dòng)障礙。如果肩關(guān)節(jié)周?chē)∪忾L(zhǎng)期持續(xù)緊張，便會(huì)使局部處于充血狀態(tài)，再加上過(guò)度勞累和寒冷潮濕等因素，很容易出現(xiàn)肩周炎。像飛行員這種高強(qiáng)度技術(shù)兵種，尤其易患肩周炎。

肩周炎是一種自限性疾病，一般通過(guò)正骨推拿、關(guān)節(jié)復(fù)位、針刺、拔罐、點(diǎn)穴等方法治療，預(yù)后良好。但處理不當(dāng)會(huì)加重病情，甚至留下永久性功能障礙，所以應(yīng)及時(shí)進(jìn)行防護(hù)。應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)和周邊肌肉、軟組織勞累過(guò)度，注重補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力；工作要循序漸進(jìn)，注重勞逸結(jié)合；經(jīng)常做一些擴(kuò)胸和劃船動(dòng)作以訓(xùn)練肩部肌肉，如有任何肩部外傷應(yīng)及時(shí)治療，謹(jǐn)防肩部受寒、受潮；飛行員的耐力訓(xùn)練要盡量少采取“無(wú)氧運(yùn)動(dòng)”的形式，多與有氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，更能提升飛行員的柔韌性和忍耐力。

【專(zhuān)家介紹】朱啟明，全軍骨傷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、沈陽(yáng)軍區(qū)興城療養(yǎng)院按摩科主任，參與的課題《軍事訓(xùn)練損傷相關(guān)頸腰腿疼痛性疾病非手術(shù)治療系列研究》獲全軍醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)，對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、骨折后遺癥、急慢性軟組織損傷等有豐富的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)。