房顫全稱心房顫動(dòng),是由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂。血栓是房顫患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥,房顫發(fā)生時(shí),心房有序電活動(dòng)消失,喪失正常收縮功能,血液容易在心房?jī)?nèi)淤滯,尤其是左心耳內(nèi)的血流速度會(huì)減慢,房顫持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易形成血栓。
脫落的血栓可隨血液到達(dá)全身各處阻塞血管,導(dǎo)致腦栓塞、肢體動(dòng)脈栓塞等血栓栓塞性疾病,影響組織和器官供血。抗凝藥物治療是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的重要手段。華法林是房顫患者常用抗凝藥,使用華法林進(jìn)行抗凝治療可使發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)性降低超過(guò)60%。
需要注意的是,華法林有致出血的不良反應(yīng),用藥安全范圍小,用藥期間需要持續(xù)監(jiān)測(cè)凝血象。另外,抗凝治療僅用于預(yù)防血栓形成,不能消除房顫,所以房顫患者需要同時(shí)服用抗心律失常藥物進(jìn)行心室率的控制,減少房顫發(fā)作次數(shù)。
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