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女人的膝關(guān)節(jié)為什么比男人的壞得快

來源:解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院作者:張洪責(zé)任編輯:郝思嘉2015-01-29 10:28

我們關(guān)節(jié)外科成立四年以來的門診病人和入院手術(shù)病人統(tǒng)計(jì),女人的膝關(guān)節(jié)要比男人壞得快。很多女人年紀(jì)輕輕就開始受到關(guān)節(jié)疼痛的困擾,女性患骨關(guān)節(jié)炎的年齡比男性要早,女性患骨關(guān)節(jié)炎的人數(shù)也比男性更多。最終因嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎致關(guān)節(jié)毀損接受人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者中有80%是女性。而因髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或脫位接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者80%是女性。

為什么女人的關(guān)節(jié)比男人壞得更快?為什么先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良也更多地侵襲女孩兒?

男性的肌肉與骨骼與生俱來就比女人強(qiáng)健。男性的職業(yè)特征,如狩獵、戰(zhàn)爭(zhēng)、勞動(dòng)都決定了男性在骨骼肌肉上更為發(fā)達(dá),更為強(qiáng)壯,恢復(fù)更快;而女性相對(duì)不從事力量性的勞動(dòng),多是疲勞性、勞損性的工作,肌肉力量差,肌肉韌帶容易受傷且累及骨骼不易恢復(fù)。

人的骨骼肌肉的衰老,是與人全身的衰老同時(shí)遞進(jìn)的,都是靠激素掌控調(diào)節(jié)的。承擔(dān)生育功能的女性對(duì)肌肉骨骼的消耗比男性更大,而支撐女性生命的重要的激素——雌激素在絕經(jīng)后會(huì)驟然下降并衰退,絕經(jīng)期前后反差很大,骨關(guān)節(jié)會(huì)迅速衰老,表現(xiàn)為鈣代謝失衡,骨骼內(nèi)的鈣大量流失,骨小梁開始空虛,膠原蛋白含量下降,肌肉韌帶開始松弛。

而屬于男性的雄激素水平是一個(gè)漫長(zhǎng)而緩慢的下降和衰退過程,其骨小梁的硬度和膠原蛋白的含量的退變也比女性緩慢。男性的性能力和生育能力都有可能維持到生命的晚年,特別是有運(yùn)動(dòng)和健身習(xí)慣的男性,膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)到七、八十歲都沒太大問題。