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(四)β受體阻滯劑作用機(jī)制:抑制心臟β腎上腺素能受體→減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓→減少心肌耗氧量→減少心絞痛發(fā)作和增加運(yùn)動(dòng)耐量。
臨床常用β受體阻滯劑:
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藥學(xué)監(jiān)護(hù):監(jiān)測(cè)心率,血壓。有嚴(yán)重心動(dòng)過緩和高度房室傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能紊亂、有明顯的支氣管痙攣或支氣管哮喘的患者,禁用β受體阻滯劑。
(五)鈣通道阻滯劑
作用機(jī)制:抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)及心肌細(xì)胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用→抑制心肌收縮,減少心肌氧耗→緩解心絞痛。
臨床常用鈣拮抗劑劑量:
藥學(xué)監(jiān)護(hù):監(jiān)測(cè)患者有無(wú)外周水腫、便秘、心悸、面部潮紅等反應(yīng)。老年人、已有心動(dòng)過緩或左室功能不良的患者應(yīng)避免合用β受體阻滯劑。