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兒童不宜使用哪些抗菌藥物

來源:第210醫(yī)院作者:王曉波責(zé)任編輯:胡駿2014-10-15 11:01

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(2)喹諾酮類:如諾氟沙星(氟哌酸)、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等,12歲以下的兒童禁用。12歲以前,人體骨骼的骨骺軟骨細(xì)胞不斷增殖、肥大、鈣化,使兒童不斷長高。而此類藥物可使兒童骨骺軟骨細(xì)胞提前骨化,不僅影響兒童長高,還易引起負(fù)重骨關(guān)節(jié)組織的損傷。

(3)氨基糖苷類:如慶大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、鏈霉素等,兒童慎用。此類藥物對(duì)兒童的不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性。耳毒性一方面損害內(nèi)耳的運(yùn)動(dòng)平衡系統(tǒng),表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和共濟(jì)失調(diào);另一方面損害內(nèi)耳的聽神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為聽力減退、遲發(fā)性和永久性耳聾。腎毒性是由于此類藥物與腎組織親和力極高,從而引起腎組織腫脹,出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、血尿、甚至腎臟急性壞死。

(4)氯霉素:早產(chǎn)兒(妊娠32-37周之間出生)和新生兒(出生后4周內(nèi))禁用,兒童慎用。此藥易引起早產(chǎn)兒和新生兒循環(huán)系統(tǒng)衰竭,表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、腹瀉、休克、虛脫、皮膚呈灰紫色、甚至死亡,稱為“灰嬰綜合癥”。此藥還可抑制骨髓,導(dǎo)致兒童發(fā)生不可逆性再生障礙性貧血。