中藥和中成藥有:
相對于報(bào)導(dǎo)較多的化學(xué)藥品,有關(guān)中藥與華法林相互作用的報(bào)導(dǎo)和認(rèn)識比較缺乏,這方面的研究成為熱點(diǎn),目前國內(nèi)外都有學(xué)者在研究,已形成的比較明確的信息有:
(1)丹參
丹參可以降低血小板聚集功能。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,丹參制劑與華法林合用,可減少華法林的清除,增加國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),因此,二者不宜合用。
(2)銀杏葉、大蒜
銀杏葉、大蒜有抗凝活性,可抑制血小板聚集,增加出血量,延長出血時(shí)間,故禁止與華法林等抗凝藥或抗血小板藥同用,以免出現(xiàn)出血反應(yīng)。
(3)人參
人參有抗凝活性,可抑制血小板聚集,并在體內(nèi)改變?nèi)A法林濃度,所以服用含人參的中藥時(shí),抗凝藥華法林要適當(dāng)減量。
(4)沒藥
沒藥可抑制血小板聚集,服用華法林時(shí)應(yīng)避免使用。
(5)鉤藤、生姜、甘草
可抑制血小板活性,服用華法林時(shí)應(yīng)避免使用含這些中藥的制劑。