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黃世林與王曉波合著的《復(fù)方黃黛制劑與白血病治療》

2000年1月，黃世林與王曉波一起在德國漢堡參加“第一屆國際中西醫(yī)結(jié)合防治老年病研討會(huì)”。

專業(yè)成就

1、治療急性白血病的重大突破：急性白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，多年來國內(nèi)外多以化學(xué)治療為主，目前完全緩解率在60-80%。黃世林教授經(jīng)過反復(fù)的臨床實(shí)踐，歷經(jīng)近20年刻苦鉆研研制出純中藥制劑復(fù)方黃黛片(復(fù)方青黛片、白血康)，并開展了中西醫(yī)結(jié)合治療急性白血病的臨床研究，使其完全緩解率達(dá)85%以上。在他的指導(dǎo)下，課題組開展了純中藥制劑復(fù)方黃黛片主治急性早幼粒細(xì)胞白血病的臨床研究，完全緩解率高達(dá)95%以上，配合聯(lián)合化療進(jìn)行序貫治療，可使90%以上的急性早幼粒細(xì)胞白血病患者長期無病生存，使其根治成為現(xiàn)實(shí)，療效居于國內(nèi)外各類治療方案之首，達(dá)到國際領(lǐng)先水平。為了探討純中藥復(fù)方黃黛片治療白血病的作用機(jī)理，他在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，采用現(xiàn)代科學(xué)研究手段，開展了基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究，揭示了復(fù)方黃黛片抗白血病的作用機(jī)理為“驅(qū)邪復(fù)正”，祛除病邪，不傷人體的正氣，即選擇性殺傷白血病細(xì)胞，而對(duì)人體的正常造血組織無明顯抑制，對(duì)臟腑組織器官也無明顯損害。系列試驗(yàn)表明，復(fù)方黃黛片的物質(zhì)基礎(chǔ)為中藥砷劑雄黃，可誘導(dǎo)白血病細(xì)胞（NB4、HL-60、K562）凋亡。雄黃的主要成分為二硫化二砷（As2O3），實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，雄黃與所含有效成分As2O3的療效作用相近。該項(xiàng)研究還進(jìn)行了雄黃復(fù)方與拆方實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明青黛無直接誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡的作用，而與雄黃伍用則有顯著的增效、低毒效應(yīng)，表明中醫(yī)藥方劑具有優(yōu)越實(shí)用性。因此，中藥復(fù)方黃黛片已成為國內(nèi)外中藥砷劑治療白血病的典范，達(dá)國際先進(jìn)水平，引起國內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注與深入性研究，促進(jìn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化學(xué)在血液學(xué)科的發(fā)展。黃世林教授是我國選用雄黃，并伍用青黛等藥治療急性早幼粒細(xì)胞白血病例數(shù)較多，緩解率高，報(bào)道較早的學(xué)者。該項(xiàng)成果分別獲全軍、遼寧省科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)4項(xiàng)。

2、治療重型再障的療效突破：再生障礙性貧血目前尚無有效的治療方法，急重型再障的死亡率極高，在80%以上。黃世林積20余年的臨床經(jīng)驗(yàn)，采中西醫(yī)藥結(jié)合，辨證分型、分期論治、治療急、重型再障的治愈緩解率達(dá)75%以上，而且遠(yuǎn)期療效好，復(fù)發(fā)率低。該項(xiàng)成果獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

3、中醫(yī)舌診現(xiàn)代化研究：黃世林教授指導(dǎo)其學(xué)生以中醫(yī)常規(guī)宏觀舌診觀察為基礎(chǔ)，進(jìn)行微觀辨證研究，即采用活體微循環(huán)學(xué)檢測(cè)技術(shù)及活體與尸體舌尖病理組織學(xué)觀察，對(duì)248例白血病患者的舌象進(jìn)行了多層次的前瞻性研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：白血病的病理基礎(chǔ)為瘀證。白血病的特征性變化可作為疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于辨審病程的分期與病情的轉(zhuǎn)化、指導(dǎo)臨床用藥及判斷療效具有較大實(shí)用價(jià)值；該項(xiàng)研究豐富和發(fā)展了中醫(yī)舌診理論，獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

4、自體造血干細(xì)胞移植的重大突破：臨床與實(shí)驗(yàn)研究表明骨髓造血干細(xì)胞移植仍是當(dāng)前防治或根治白血病最有效的途徑。黃世林教授與其課題組在國內(nèi)外率先開展了中藥補(bǔ)骨脂素體外凈化自體骨髓移植治療急慢性白血病的臨床與實(shí)驗(yàn)研究，目前已有20例患者接受了該項(xiàng)治療，復(fù)發(fā)率控制在20%以下，低于國內(nèi)外50%復(fù)發(fā)率。這是中醫(yī)在骨髓移植領(lǐng)域的重大突破，其研究水平外于國際領(lǐng)先水平。該課題為“十五”全軍重點(diǎn)科研課題。

5、注重臨床療效，視療效為根本。黃世林的研究除白血病與急重型再障治療獲得突破外，對(duì)于當(dāng)前尚無顯效治法的骨髓增生性疾病，如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化均已獲得較高顯效、緩解率等，并逐一進(jìn)行深入性研究。

6、重視人才培養(yǎng)，言傳身教，潛心育人，已培養(yǎng)出主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師8人，副主任護(hù)師１人，中級(jí)職稱20余人。他已培養(yǎng)中醫(yī)師承制學(xué)生三屆，共8名，全部晉升為高級(jí)職稱，并走向了不同領(lǐng)導(dǎo)崗位，并在國內(nèi)、軍內(nèi)學(xué)術(shù)組織中兼職。在他的傳、幫、帶下，科研骨干中已有4人獲的省部級(jí)科技進(jìn)步1-2等獎(jiǎng)5項(xiàng)。

6、學(xué)科建設(shè)：黃世林教授1964年分配到第210醫(yī)院內(nèi)科工作，當(dāng)時(shí)無中醫(yī)血液病?？?，但他熱愛并一直從事中醫(yī)血液病工作。1983年，在他的提議下，上級(jí)批示組建中醫(yī)血液科。建科初期，僅有醫(yī)師2名，床位15張，收治病種以中醫(yī)血液、腫瘤疾病為主要診療與研究對(duì)象。1985年因在血液病研究方面取得顯著成績，被沈陽軍區(qū)確定為重點(diǎn)科室，成為擁有床位50張，專業(yè)技術(shù)人員11人的中醫(yī)血液科。1987年為了促進(jìn)該學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展，滿足廣大患者的需要，擴(kuò)大開放，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，經(jīng)沈陽軍區(qū)和大連市科委、衛(wèi)生局批準(zhǔn)，在中醫(yī)血液科的基礎(chǔ)上成立了大連市血液病中醫(yī)研究所，床位擴(kuò)至70張，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員增至29人，并逐步建立了中醫(yī)血液科醫(yī)學(xué)?？茖?shí)驗(yàn)室、骨髓移植中心及中醫(yī)診法研究室。1992年10月，經(jīng)總后衛(wèi)生部組織專家考核后，黃世林所在的中醫(yī)血液科確定為全軍中醫(yī)血液病中心。1997年，中醫(yī)血液科對(duì)實(shí)驗(yàn)室及骨髓移植中心進(jìn)行了重點(diǎn)建設(shè)，形成了設(shè)備總值達(dá)350萬元的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室和造血干細(xì)胞移植中心。1999年底中醫(yī)血液科再度進(jìn)行了大規(guī)模的調(diào)整，形成床房、造血干細(xì)胞移植中心、中醫(yī)血液病實(shí)驗(yàn)室、資料室、中藥研究室及中醫(yī)門診為一體的中醫(yī)血液科?？蒲芯恐行?，2000年6月晉升中國人民解放軍中醫(yī)血液病研究所，2002晉升為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科，并組建沈陽軍區(qū)首家院中院—北方中醫(yī)血液病醫(yī)院，可展開120張床位，其設(shè)施先進(jìn)，功能齊全，并可與國際接軌的現(xiàn)代化中醫(yī)血液病?？漆t(yī)院。