重癥監(jiān)護(hù)科是解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科之一。近年來(lái),學(xué)科綜合力量不斷提升,逐步形成了危重創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡(luò),逐步成為“華北地區(qū)危重創(chuàng)傷救治中心”。
近日,河北意外爆炸傷患者藏某從解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科出院,歷經(jīng)兩個(gè)月時(shí)間的治療,藏某不僅保住了性命,被炸得面目全非的面容也基本得到修復(fù)?;叵肫甬?dāng)初入院的場(chǎng)景,藏某的女兒說(shuō):“想都不敢想?!?/p>
意外發(fā)生在今年1月5日早上8點(diǎn)左右,藏某準(zhǔn)備在附近的廢品回收站買一個(gè)二手電視機(jī)。誰(shuí)料,他剛到廢品回收站幾分鐘,就傳出一聲巨響。等大家趕到爆炸現(xiàn)場(chǎng)時(shí)看到,藏某已經(jīng)被嚴(yán)重炸傷,渾身是血,頭面部和雙手更是血肉模糊,廢品回收站的一間房屋受損,堆積的廢品被炸得七零八落。藏某被附近群眾迅速送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,但因傷勢(shì)過(guò)重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議立刻送往北京大醫(yī)院救治。
中午12點(diǎn)左右,藏某被送往解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急救部,急救部立刻對(duì)藏某展開(kāi)全面檢查,并同時(shí)組織胸外科、骨科、燒傷整形科、眼科、神經(jīng)外科等專家進(jìn)行會(huì)診。
檢查發(fā)現(xiàn),藏某除胸腹部、雙手、頭面部嚴(yán)重外傷外,CT檢查結(jié)果顯示,藏某開(kāi)放性顱腦損傷,左額部硬膜下血腫、氣顱,額竇前后壁,雙側(cè)上頜竇前壁、下頜骨等處骨折,額竇前后壁斷裂還伴有金屬異物嵌入;顱面部軟組織多發(fā)毀損,也伴有金屬異物嵌入,皮下積氣;雙側(cè)上頜竇積血;雙側(cè)眼球內(nèi)異物,玻璃體內(nèi)出血。胸部雙肺下葉肺挫裂傷,前胸壁皮下軟組織內(nèi)多發(fā)金屬異物。病情嚴(yán)重,為進(jìn)一步治療,藏某轉(zhuǎn)入該院重癥醫(yī)學(xué)科。
“先保生命!”轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)科后,何忠杰主任及時(shí)組織全科針對(duì)藏某的病情和治療方案進(jìn)行討論,及時(shí)給予氣管切開(kāi)術(shù)、十二直腸破裂修補(bǔ)術(shù)、針對(duì)嚴(yán)重毀損的面部,進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷封閉。1月8日,藏某的生命體征趨于平穩(wěn),家人松了一口氣。
“控制創(chuàng)面感染、肺部感染,修復(fù)面容,讓患者得以自信的重回社會(huì)?!泵潜W×?,但藏某面部被嚴(yán)重炸傷,連雙眼都炸裂了,如何盡量恢復(fù)到正常面容?在隨后兩個(gè)月的治療時(shí)間里,何主任先后多次帶著全科醫(yī)生查房,并專門組織對(duì)藏某的病情和治療方案進(jìn)行討論。在普外傷、燒傷科、眼科、耳鼻喉科、創(chuàng)傷骨科等創(chuàng)傷專家的共同努力下,臧某的治療方案迅速確定并及時(shí)改進(jìn)。
如果創(chuàng)面受到感染,或者肺部感染,那么藏某的病情將隨時(shí)惡化。對(duì)此,藏某的主管醫(yī)生豐艷醫(yī)師負(fù)責(zé)多次清創(chuàng)手術(shù),腹部、手部及胸部取皮處負(fù)壓引流及時(shí)定期更換敷料。同時(shí),其它相關(guān)科室的專家也到科里關(guān)注藏某病情的變化,并及時(shí)給予治療意見(jiàn)。在大家的齊心努力下,藏某的病情越來(lái)越平穩(wěn)。
經(jīng)過(guò)呼吸機(jī)撤離,創(chuàng)面逐漸恢復(fù),面部的紗布也一點(diǎn)一點(diǎn)退去,藏某家屬的眼里越來(lái)越充滿希望,心里也越來(lái)越放心?!耙皇轻t(yī)院全力救治,不放棄對(duì)面部的修復(fù),后果不堪設(shè)想,我們對(duì)治療效果非常滿意?!?歷經(jīng)兩個(gè)多月的救治,為了對(duì)眼睛做進(jìn)一步的治療,在臧某病情穩(wěn)定的情況下,藏某的家人將其順利轉(zhuǎn)入宣武醫(yī)院。藏某的女兒說(shuō),雖然還沒(méi)查明是什么原因爆炸,近百萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)也讓這個(gè)有著三個(gè)孩子的重組家庭承受著巨大經(jīng)濟(jì)壓力,但終于看到了帶父親回家的希望,他們一家人都從內(nèi)心感到莫大的安慰。