“嬰兒不要再搖了!抱著孩子不斷抖動,哭得越兇,抖得越厲害,直到孩子睡去,實際上孩子是被抖暈過去了。” 最近,一條“搖晃嬰兒會傷害嬰兒腦部”的微博引起了很多人關(guān)注,這條微博“顛覆”了大家的常識——搖一搖,哄一哄,是新手父母們“對付”嬰兒哭鬧的常用方法,怎么可能會對孩子造成危害?難道流傳于世的“搖籃曲”要成絕唱?而專家的答復(fù)也是同樣令人感到驚訝,過度搖晃嬰兒可能造成腦出血!雖然臨床上搖晃嬰兒造成腦出血發(fā)生的概率很低,但南京市兒童醫(yī)院每年都會接診1到2例這樣的患兒。對于傳統(tǒng)的搖晃哄小孩法,兒科專家也表示,這個早就不提倡了! 揚子晚報記者 于丹丹
1 新生娃兒為什么不能搖晃?
嬰兒腦部脆弱柔軟,腦部易受震蕩導(dǎo)致腦出血
這條微博確實聳人聽聞,但在醫(yī)生的眼里,這并不是一個新鮮事兒,因為有一種叫做“嬰兒搖晃綜合征”的病,也叫做“嬰兒搖籃綜合征”,是因嬰兒受到持續(xù)搖晃而對其腦部產(chǎn)生的損害,常常在沒有外部損傷跡象的情況下,造成頭或腦的損傷。
和微博相印證的是兩個多月前的一則新聞,臺灣新北市某位新手父親生有三胞胎,因七個月女兒哭鬧不停,將女兒放在搖椅上搖晃哄逗,很快發(fā)現(xiàn)女嬰口吐白沫,呈昏迷狀態(tài),夫妻倆趕緊將女兒送往醫(yī)院,可惜最終宣告不治。警員表示幼兒無明顯外傷,醫(yī)院分析可能是“嬰兒搖晃癥候群”,父親哄女嬰如果用力過度、劇烈搖晃,則有可能損傷嬰兒大腦。
對此,記者采訪了南京市兒童醫(yī)院神經(jīng)外科王剛主任醫(yī)師。專家表示,因為晃動而造成孩子的顱腦損傷屬于比較極端的案例,兒童醫(yī)院遇到的比較少,但是每年都會有那么1-2個,而且都是受傷比較嚴重的,有的甚至留下了終生的殘疾。
王剛主任解釋說,1歲以內(nèi)的孩子顱腦還在發(fā)育期,顱骨的生長速度遠遠大于大腦的生長速度,由于嬰幼兒的頭部約占全身重量的25%(成人的比例為10%),且嬰兒腦部比成人的腦部柔軟、脆弱,加上頸部肌肉較柔弱無力,所以在被搖晃時,會造成孩子脆弱的腦組織不停地和顱壁發(fā)生碰撞,從而導(dǎo)致腦部血管挫裂引起腦出血。
2 抖抖就能把寶寶抖暈嗎?
如不是劇烈搖晃沒關(guān)系,但不建議家長搖晃哄孩子
會不會像微博上所說的,家長抖抖就能把寶寶給“抖暈”?專家指出,這還要看父母搖晃的幅度和強度。只要不是晃動力氣太大,或者惡意搖晃,平時家長抱著孩子輕輕搖晃是沒有問題的?,F(xiàn)在家里就一個寶貝疙瘩,很少有父母會用如此高強度、高頻率的力度抖晃自己的寶寶。
但是一名醫(yī)生告訴記者,劇烈地搖晃嬰兒的情況也會出現(xiàn)在初為人父、人母的家長身上,有時嬰兒的啼哭聲往往會讓他們“抓狂”,甚至有些個別情緒失控的家長會把搖晃孩子作為發(fā)泄,這在急診中并非沒有遇到過。在西方某些國家,劇烈地搖晃嬰兒是虐待兒童的犯罪行為。
“對于傳統(tǒng)的搖晃哄嬰兒的方法,我們是不贊成的。”也有專家表示,如果孩子睡在搖籃中,建議家長也不要用同一頻率長期搖晃搖籃。因為孩子如長時間在同一頻率下晃動,也可能引起腦部震蕩。所以無論什么情況下,都不要搖晃嬰兒,特別是大幅度地用力搖晃。
3 還有哪些做法會傷害寶寶?
把寶寶拋上去再接住,會造成“搖晃綜合征”
除了搖晃外,醫(yī)院還遇到過父母和孩子嬉戲的過程中,將孩子拋到空中再接住,這貌似愛的動作卻給寶寶帶來腦挫裂傷的例子。
專家解釋說,由于嬰兒顱骨比重大,而里面的腦組織比重小,在把嬰兒向上拋和自由落下的過程中,兩者都可以產(chǎn)生速度差,使嬰兒堅硬的顱骨與脆弱嬌嫩的腦組織相互發(fā)生碰撞。
正確地看護孩子,重要的一點就是“輕抱輕放”,在寶寶的頸部可自行挺直前,抱的時候務(wù)必以手掌托住其頸部。另外,家長應(yīng)避免下列的游戲與動作,包括:一,用力拍打3月以下的嬰兒背部;二,抱寶寶起床,忽略支撐其頭頸部;三,抱或背寶寶,忽略支撐其頭頸部,造成頭部搖晃劇烈;四,抓著寶寶的肩膀前后左右擺動;五,將寶寶用力往床墊上或沙發(fā)椅上摔下,使其因受反彈力而上下振蕩;六,寶寶搭乘轎車沒有固定在安全座椅上;七,逗弄寶寶將其用力往上拋玩;八,抱著寶寶如秋千般前后大幅擺動及突然停?。痪?,抱著寶寶旋轉(zhuǎn);將寶寶架在大人肩膀上晃動;十,讓寶寶坐在大人膝蓋上或腳上,前后左右不斷搖晃。
4 如果不搖晃,怎么樣哄寶寶?
固定的時間地點入睡,就寢覺醒時刻都要基本固定
有些寶寶白天睡得香,晚上怎么哄都不睡。專家指出,除了擁有安全舒適的環(huán)境,了解孩子的睡眠規(guī)律也非常的重要。南京市兒童醫(yī)院兒童保健科毛春婷副主任醫(yī)師介紹說,新生兒尚未形成晝夜節(jié)律,大約從4周開始形成25小時晝夜節(jié)律,4個月基本形成24小時晝夜節(jié)律。所以新生兒需從嬰兒期開始培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,例如在固定的時間、地點入睡,就寢時間,小睡次數(shù)、長度和時間及就寢、覺醒時刻均要基本固定。
有的寶寶一直哭鬧不停,安撫了很久還無法讓寶寶停止哭泣,讓一些新當(dāng)爸媽的束手無策。專家建議這時最好考慮送醫(yī),因為在2~3個月大時,有嬰兒性腸絞痛的問題,5~9個月大則是腸套疊的好發(fā)年紀,需要專業(yè)的兒科醫(yī)師檢查,做綜合性的評估,才能真正解決寶寶的問題。
專家建議,從寶寶一出生就應(yīng)積極鼓勵他獨自入睡,并養(yǎng)成習(xí)慣。即使是新生兒,也不應(yīng)與媽媽同睡一個被窩。長期陪睡會令寶寶出現(xiàn)一種“戀母”心理,到了上幼兒園甚至上小學(xué)的年齡,與媽媽分離還會很困難。
另外專家還發(fā)現(xiàn),嬰兒猝死綜合征與睡眠姿勢有關(guān),特別是臉朝下的俯睡最具危險性。因為嬰兒一般不會自己翻身,并且無法主動避開口鼻前的障礙物,呼吸道受阻時,只能吸收到很少的空氣而缺氧。因此三四個月前的小嬰兒,應(yīng)盡量避免俯睡。
專家還表示,嬰兒在通宵開燈的環(huán)境中睡眠,可導(dǎo)致睡眠不良、睡眠時間縮短,進而減慢發(fā)育速度。