新華社海口1月7日電(趙葉蘋、向瑋)海南省人民醫(yī)院泌尿外科和血管外科的專家組7日上午來到海南省定安縣,為該省首例成功實施自體腎移植的病人張某進行術(shù)后回訪,檢查發(fā)現(xiàn),張某術(shù)后身體恢復(fù)良好。
據(jù)海南省人民醫(yī)院血管外科主任肖占祥介紹,28歲的定安籍青年張某右腰脹痛不適1年,去年11月份確診為右腎動脈瘤,在省內(nèi)其他醫(yī)院就診,醫(yī)生建議他作右腎及腎動脈瘤切除手術(shù)。
這位張姓青年對記者說,他拿著病歷咨詢了外省的名醫(yī),他們都表示實施自體腎移植術(shù)有很大的風(fēng)險。經(jīng)多方打聽,他得知海南省人民醫(yī)院綜合能力較強,血管外科和泌尿外科均實力雄厚,而且在省內(nèi)手術(shù),家人也方便前來照顧,便決定于12月初實施自體腎移植手術(shù)。
海南省人民醫(yī)院泌尿外科主任康新立說,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者右腎動脈瘤位于腎門,雞蛋大小,動脈瘤壁增厚鈣化,從瘤體發(fā)出5條分支進入腎實質(zhì)。由于右腎功能良好,醫(yī)生決定切除動脈瘤保住腎臟。但右腎位置較深,無法進行原位腎動脈瘤切除術(shù)及動脈重建術(shù)。
在海南省人民醫(yī)院院長李灼日的指導(dǎo)下,經(jīng)過醫(yī)院專家術(shù)前會診討論,決定為患者實施“腹腔鏡右腎切取術(shù)+離體右腎動脈瘤切除術(shù)腎動脈成形自體大隱靜脈移植+自體腎移植術(shù)”,力求保留右腎。
去年12月3日上午,醫(yī)生在患者右腰部打3個洞,用腹腔鏡將右腎連同腎動脈瘤一起切下拿出體外,進行器官移植液灌注,然后進行離體腎動脈瘤切除,精雕細琢后將腎動脈分支的5支開口并成一個開口,并切取患者大腿部的大隱靜脈接長成型后的腎動脈,最后將處理后的腎臟植回到患者的下腹部,手術(shù)歷時7個小時,過程順利。術(shù)后半個月,張某便回到自己家中休養(yǎng)。
?。痹拢啡丈衔纾瑥埬硾]有家人的陪伴,自行來到定安縣人民醫(yī)院接受省人民醫(yī)院專家組的回訪。如果不是隨行護士長介紹,記者根本無法相信張某一個月前進行過腎移植手術(shù)。
回訪中,專家對張某進行了血壓、體溫的檢查,詢問了尿量、傷口恢復(fù)及飲食等各方面情況,發(fā)現(xiàn)除了傷口神經(jīng)還有待一定時間恢復(fù)外,其余指標均已恢復(fù)正常,張某表示,“感覺良好”,并感謝專家們幫他保住了右腎。
據(jù)康新立介紹,為腎動脈瘤患者實施自體腎移植手術(shù),此前在國內(nèi)僅成功過兩例,在海南省尚屬首例。該手術(shù)集高難度腹腔鏡技術(shù)、血管吻合重建技術(shù)、器官移植技術(shù)于一體,患者術(shù)后傷口僅7厘米長。實施這項高難度手術(shù),考驗并證實了海南省人民醫(yī)院的綜合能力,各部門之間的協(xié)調(diào)能力等。
據(jù)悉,在引進一批高精尖人才的基礎(chǔ)上,海南省人民醫(yī)院正在大力提升綜合實力,為免除省內(nèi)患者前往省外就醫(yī)的奔波之苦,該院計劃今后每年實施30-50例腎移植手術(shù)。(完)