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第11版:軍人健康 PDF版下載

解放軍報(bào)客戶端

兵在掌上閱 亮劍彈指間

敞開心扉
避免抑郁情緒


■毛  宇  李  超

最近,某部戰(zhàn)士小王因失眠、煩躁、情緒低落來醫(yī)院就診。解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師李秀玉對(duì)小王進(jìn)行綜合評(píng)估后,發(fā)現(xiàn)小王存在抑郁情緒,并對(duì)他進(jìn)行了心理疏導(dǎo)。

抑郁主要表現(xiàn)為3種癥狀:一是情感癥狀,包括不開心和沒興趣、急躁易怒、敏感多疑等;二是軀體癥狀,表現(xiàn)為頭痛、胸悶或胸痛、胃痛、心慌、氣短、失眠、疲乏等;三是認(rèn)知損害,表現(xiàn)為記憶力和注意力下降,思維速度變慢,工作效率下降,如工作拖沓、主動(dòng)性差等。輕度抑郁不必過于緊張,一般經(jīng)過自我心理調(diào)適和心理疏導(dǎo)就能緩解。如果到了中度以上程度,出現(xiàn)較明顯的軀體癥狀,影響工作和生活,需及時(shí)就醫(yī)治療。

如何判斷自己是否存在抑郁傾向?李醫(yī)生說,不同于常見的軀體性疾病,抑郁具有很強(qiáng)的隱蔽性。目前臨床上主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),按照診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。“患者健康問卷”(如PHQ-9、PHQ-15)等自評(píng)量表可對(duì)抑郁情緒進(jìn)行量化。得分越高,抑郁的可能性越大。戰(zhàn)友們還可通過4個(gè)簡(jiǎn)單的問題進(jìn)行自測(cè):1.你是否每天感到情緒沮喪、郁悶,認(rèn)為前途暗淡、悲觀?2.你對(duì)平時(shí)喜歡的事情是不是提不起興趣了?3.你是否特別容易疲勞,即使休息也不能緩解?4.你是否常常難以入睡?早醒?或睡得過多?如果上述癥狀持續(xù)兩周以上,說明心理可能處于抑郁狀態(tài)。

針對(duì)抑郁情緒,李醫(yī)生提出3條建議。

一是正確認(rèn)識(shí)抑郁。有的戰(zhàn)友出現(xiàn)抑郁情緒后,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的“病恥感”,不愿意訴說心理上的困惑。其實(shí),抑郁是一種常見的心理現(xiàn)象。出現(xiàn)抑郁情緒后,身體會(huì)在第一時(shí)間發(fā)出信號(hào),如容易發(fā)火、煩躁、情緒低落、注意力不集中、記憶力減退、常常感到身體疲憊等。若出現(xiàn)這些軀體或心理變化,要引起重視,可以主動(dòng)向身邊戰(zhàn)友傾訴,或者及時(shí)尋求心理咨詢師的幫助,防止抑郁情緒加重,甚至轉(zhuǎn)變成抑郁癥。

二是及時(shí)就醫(yī)治療。抑郁患者越是壓抑情緒、拖延治療,產(chǎn)生的心理問題就越嚴(yán)重。若官兵發(fā)覺自己有抑郁情緒,可以通過聊天、閱讀、心理咨詢等方式宣泄。如果抑郁情緒已嚴(yán)重影響到工作和生活,要及時(shí)就醫(yī)?,F(xiàn)階段,中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)治療抑郁都有顯著效果。中醫(yī)可選用小柴胡湯、百合地黃湯、逍遙丸等中藥;西醫(yī)可選用舍曲林、度洛西汀、米氮平、艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物。要注意的是,藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

三是健康生活?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載“食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!蓖ㄋ讈碇v,就是要好好吃飯、好好睡覺、有忙有閑、少怒多笑。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)也可以有效緩解心理壓力。官兵在日常訓(xùn)練中要全身心投入,休息時(shí)間還可以練習(xí)武術(shù)、太極、八段錦等,幫助自己保持良好的心理狀態(tài)。

除了上述內(nèi)容,李醫(yī)生還推薦了一種日常解壓方法——“吞津法”。保持全身放松,二唇輕閉。第一步叩齒,叩齒時(shí)上下牙齒輕輕叩動(dòng)36次,不要太用力。第二步攪海,讓舌頭在口腔中輕輕攪動(dòng),順時(shí)針攪9次,逆時(shí)針攪9次,周而復(fù)始,總共36次。此時(shí)口腔中會(huì)分泌唾液。第三步吞津,將唾液分3小口咽下,咽的過程中要做到“嘓嘓有聲”,即咽出聲音,并用感覺將唾液引至丹田。第四步意守丹田3分鐘。

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